骶髂關(guān)節(jié)炎通常難以完全根治,但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀并延緩病情進(jìn)展。骶髂關(guān)節(jié)炎可能與遺傳因素、感染、外傷或自身免疫性疾病等因素相關(guān),臨床表現(xiàn)為下腰部疼痛、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。
多數(shù)骶髂關(guān)節(jié)炎患者通過長(zhǎng)期管理可獲得良好預(yù)后。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥,免疫抑制劑如甲氨蝶呤片適用于自身免疫性關(guān)節(jié)炎。物理治療如熱敷、低頻脈沖電刺激能改善局部血液循環(huán),核心肌群鍛煉可增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。日常需避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床減輕關(guān)節(jié)壓力,肥胖者需控制體重降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。
少數(shù)繼發(fā)于強(qiáng)直性脊柱炎等疾病的骶髂關(guān)節(jié)炎可能伴隨脊柱融合等不可逆損害。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可抑制炎癥進(jìn)展,但需定期監(jiān)測(cè)感染風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形者可能需行骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
建議患者定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和影像學(xué)檢查,急性期需嚴(yán)格臥床休息,緩解期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。注意防寒保暖避免受涼誘發(fā)疼痛,飲食上適當(dāng)增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物攝入。出現(xiàn)夜間痛加重或下肢放射痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診排查并發(fā)癥。