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腰間盤突出做微創(chuàng)多久可以恢復(fù)

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間通常為1至3個(gè)月,具體恢復(fù)時(shí)間與手術(shù)方式、患者年齡及術(shù)后康復(fù)鍛煉等因素有關(guān)。

術(shù)后1至2周是急性恢復(fù)期,此時(shí)手術(shù)創(chuàng)口初步愈合,患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下佩戴腰圍進(jìn)行短距離行走,但應(yīng)避免久坐、彎腰和提重物。術(shù)后2至4周進(jìn)入功能恢復(fù)初期,疼痛和麻木感明顯減輕,可逐步開始腰背肌的等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,如平板支撐,以增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。術(shù)后1至2個(gè)月是恢復(fù)關(guān)鍵期,多數(shù)患者日?;顒?dòng)已無(wú)明顯障礙,可進(jìn)行游泳、慢走等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),但應(yīng)避免籃球、跳繩等涉及劇烈扭轉(zhuǎn)和沖擊的運(yùn)動(dòng)。術(shù)后2至3個(gè)月基本達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),可逐步恢復(fù)輕體力勞動(dòng),但重體力勞動(dòng)者或需更長(zhǎng)時(shí)間適應(yīng)。整個(gè)恢復(fù)過(guò)程中,神經(jīng)功能的完全恢復(fù)可能持續(xù)數(shù)月,下肢麻木無(wú)力等癥狀的改善速度因人而異。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,但椎間盤的修復(fù)和周圍組織的重塑需要時(shí)間,過(guò)早進(jìn)行高強(qiáng)度活動(dòng)可能影響遠(yuǎn)期效果。

術(shù)后恢復(fù)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化鍛煉方案。早期以臥床休息為主,可進(jìn)行踝泵練習(xí)預(yù)防深靜脈血栓。中期加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉,如小燕飛、五點(diǎn)支撐法,但需注意動(dòng)作規(guī)范避免損傷。后期逐漸融入日常生活,注意保持正確坐姿和站姿,使用硬板床,控制體重以減少腰椎負(fù)荷。如恢復(fù)期間出現(xiàn)疼痛加劇、下肢無(wú)力或大小便功能障礙,應(yīng)及時(shí)復(fù)查。定期隨訪對(duì)于評(píng)估恢復(fù)情況和調(diào)整康復(fù)計(jì)劃至關(guān)重要,通常術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需返回醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)和功能評(píng)估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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腰椎間盤突出癥微創(chuàng)手術(shù)主要包括椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎間盤鏡髓核摘除術(shù)、經(jīng)皮椎間盤切吸術(shù)、低溫等離子髓核消融術(shù)、椎體成形術(shù)等方式。
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腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)手術(shù)方式主要有經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)、椎間盤鏡下髓核摘除術(shù)、經(jīng)皮椎間盤切吸術(shù)、椎間盤激光氣化減壓術(shù)、側(cè)路椎間盤鏡手術(shù)等。具體術(shù)式需根據(jù)患者病情由醫(yī)生評(píng)估選擇。
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)主要通過(guò)椎間孔鏡技術(shù)、經(jīng)皮椎間盤切除術(shù)等方式進(jìn)行,具體術(shù)式需根據(jù)患者病情由醫(yī)生評(píng)估決定。
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腰間盤突出微創(chuàng)手術(shù)怎么做
腰間盤突出微創(chuàng)手術(shù)是現(xiàn)在比較先進(jìn)的一種治療腰間盤突出的手術(shù)方式。醫(yī)生會(huì)先給患者進(jìn)行初步的檢查,確定好手術(shù)靶點(diǎn)和入路。接著C型臂透視下,用導(dǎo)引穿刺針穿到靶點(diǎn)部位,然后慢慢的放入工作導(dǎo)管,摘掉患者突出的纖維環(huán)或者髓核。最后清理好創(chuàng)面,縫合好傷口。
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腰間盤突出微創(chuàng)手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
腰間盤突出微創(chuàng)手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),但風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要有神經(jīng)損傷、感染、出血、硬脊膜撕裂、復(fù)發(fā)等。建議患者選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和操作。