3歲小孩發(fā)燒抽搐可通過物理降溫、保持呼吸道通暢、側(cè)臥防誤吸、及時就醫(yī)、藥物控制等方式處理。發(fā)燒抽搐通常由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、癲癇等原因引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位,避免使用酒精或冰水??膳浜贤藷豳N使用,體溫超過38.5攝氏度時建議采用藥物退熱。禁止捂汗或過度包裹,需保持皮膚散熱通暢。
2、保持呼吸道通暢
立即解開衣領(lǐng),清除口腔分泌物,將頭部偏向一側(cè)防止舌后墜。抽搐時不要強行撬開牙關(guān)或塞入物品,避免造成二次傷害。觀察嘴唇顏色變化,出現(xiàn)青紫需立即就醫(yī)。
3、側(cè)臥防誤吸
發(fā)作期間采用復(fù)蘇體位,將孩子轉(zhuǎn)向一側(cè)防止嘔吐物吸入。不要按壓肢體或試圖制止抽搐動作,記錄抽搐持續(xù)時間和具體表現(xiàn),這些信息對醫(yī)生診斷有重要價值。
4、及時就醫(yī)
首次發(fā)作、持續(xù)時間超過5分鐘、24小時內(nèi)反復(fù)發(fā)作或伴有意識障礙時,需立即送急診。就醫(yī)時需準(zhǔn)備疫苗接種記錄、近期病史和家族癲癇史等信息供醫(yī)生參考。
5、藥物控制
醫(yī)生可能根據(jù)情況使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等抗驚厥藥物。反復(fù)高熱驚厥患兒可能需長期服用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片等預(yù)防用藥,所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
日常需注意監(jiān)測體溫變化,發(fā)熱初期即可開始物理降溫。保持室內(nèi)空氣流通,穿著透氣棉質(zhì)衣物。發(fā)作緩解后提供適量溫水補充水分,飲食以易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主。建議家長學(xué)習(xí)兒童急救知識,記錄每次發(fā)作的詳細情況,定期進行兒科隨訪和腦電圖檢查。避免過度疲勞和情緒激動,在疫苗接種或疾病高發(fā)季節(jié)加強防護。