5歲小孩發(fā)燒抽搐可通過物理降溫、保持呼吸道通暢、側(cè)臥防窒息、及時(shí)就醫(yī)、藥物控制等方式處理。發(fā)燒抽搐通常由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、癲癇等原因引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免引起寒戰(zhàn)或皮膚損傷。可配合退熱貼使用，每4小時(shí)更換一次。體溫超過38.5攝氏度時(shí)建議配合藥物降溫。
2、保持呼吸道通暢
立即解開患兒衣領(lǐng)，清除口腔分泌物，將頭部偏向一側(cè)。使用吸痰器清理呼吸道時(shí)動(dòng)作需輕柔，避免損傷黏膜。觀察嘴唇顏色變化，若出現(xiàn)青紫需立即給予氧氣支持。
3、側(cè)臥防窒息
發(fā)作期間采用復(fù)蘇體位，將孩子轉(zhuǎn)向一側(cè)防止舌后墜或嘔吐物阻塞氣道。墊高肩部使頭稍后仰，頸部保持自然伸直狀態(tài)。不要強(qiáng)行按壓抽搐肢體，避免造成骨折等二次傷害。
4、及時(shí)就醫(yī)
首次發(fā)作或抽搐超過5分鐘必須急診處理。就醫(yī)時(shí)需準(zhǔn)確記錄抽搐持續(xù)時(shí)間、表現(xiàn)形式和體溫變化?？赡苄枰M(jìn)行血常規(guī)、腦脊液檢查、腦電圖等輔助診斷，排除腦炎等嚴(yán)重疾病。
5、藥物控制
醫(yī)生可能開具地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等抗驚厥藥物。對(duì)反復(fù)高熱驚厥患兒，會(huì)預(yù)防性使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。
日常需注意監(jiān)測(cè)體溫變化，發(fā)熱期間保證每日飲水量達(dá)到1000-1500毫升。飲食選擇米湯、藕粉等易消化食物，避免高蛋白飲食加重發(fā)熱?；謴?fù)期保持環(huán)境安靜，減少聲光刺激。建議記錄每次發(fā)熱抽搐的具體情況，包括誘因、持續(xù)時(shí)間等，為后續(xù)診療提供參考。定期進(jìn)行兒童保健檢查，關(guān)注神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況。