心律失常病人接受手術(shù)時，麻醉管理需要綜合評估心臟功能、心律失常類型及手術(shù)緊迫性，通常采用全身麻醉、區(qū)域麻醉或監(jiān)測麻醉護理等方式，由麻醉醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個體化方案。
心律失常病人的麻醉處理需優(yōu)先考慮心臟穩(wěn)定性，麻醉醫(yī)生會在術(shù)前詳細評估心電圖、動態(tài)心電圖及心臟超聲等檢查結(jié)果，了解心律失常是房性早搏、室性早搏還是持續(xù)性心動過速等情況，同時確認(rèn)是否存在結(jié)構(gòu)性心臟病或心力衰竭等基礎(chǔ)病變。麻醉誘導(dǎo)階段常選用對心率影響較小的藥物，例如依托咪酯或芬太尼，避免使用可能導(dǎo)致心率急劇變化的麻醉劑，術(shù)中持續(xù)監(jiān)測心電圖、血壓及血氧飽和度，必要時采用有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測或經(jīng)食管超聲等手段實時觀察心臟功能。麻醉維持期間通過調(diào)整吸入麻醉藥如七氟醚或靜脈輸注丙泊酚來保持血流動力學(xué)穩(wěn)定，并備好抗心律失常藥物如胺碘酮或利多卡因，以應(yīng)對可能出現(xiàn)的緊急情況。術(shù)后轉(zhuǎn)入監(jiān)護室繼續(xù)觀察，確保心律恢復(fù)平穩(wěn)并預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
心律失常病人術(shù)后應(yīng)保持健康生活習(xí)慣，包括低鹽低脂飲食、規(guī)律作息和適度運動，避免攝入過多咖啡因或酒精等刺激性物質(zhì)，定期復(fù)查心電圖和心臟功能，按醫(yī)囑服用抗心律失常藥物如美托洛爾片或普羅帕酮片，若出現(xiàn)心悸、胸悶或頭暈等癥狀須及時就醫(yī)，家屬需協(xié)助監(jiān)測日常體征變化并提供心理支持，促進康復(fù)并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。