偏頭痛患者建議掛神經(jīng)內(nèi)科或疼痛科。偏頭痛可能與遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、血管異常、精神壓力、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)搏動性頭痛、畏光畏聲、惡心嘔吐等癥狀。
1、神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)內(nèi)科是處理偏頭痛的首選科室,醫(yī)生會通過病史采集、神經(jīng)系統(tǒng)檢查排除其他腦部疾病。對于反復(fù)發(fā)作的偏頭痛,可能需要完善頭顱CT或磁共振檢查。常用治療藥物包括布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等,嚴(yán)重者可考慮肉毒桿菌毒素注射治療。神經(jīng)內(nèi)科還會指導(dǎo)患者記錄頭痛日記,幫助識別誘發(fā)因素。
2、疼痛科
疼痛科適合頑固性偏頭痛或藥物控制不佳的患者,可采用神經(jīng)阻滯療法、蝶腭神經(jīng)節(jié)射頻消融等介入治療。疼痛科醫(yī)生會評估頭痛特征,制定階梯化鎮(zhèn)痛方案。對于合并頸源性頭痛的患者,可能聯(lián)合頸椎牽引、超激光疼痛治療等物理療法。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疼痛科還提供生物反饋治療等非藥物干預(yù)手段。
偏頭痛發(fā)作期應(yīng)保持安靜環(huán)境,避免強(qiáng)光噪音刺激,用冷毛巾敷前額可能緩解癥狀。日常需規(guī)律作息,限制奶酪、巧克力、酒精等可能誘發(fā)頭痛的食物,注意記錄頭痛發(fā)作頻率和誘因。女性患者經(jīng)期前后可提前服用醫(yī)生建議的預(yù)防性藥物。若出現(xiàn)頭痛性質(zhì)改變、伴隨發(fā)熱或意識障礙,須立即急診就醫(yī)。