胃脹且疼痛可能是功能性消化不良、慢性胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病或腸易激綜合征等疾病的癥狀表現(xiàn)。胃脹與疼痛通常與胃腸動(dòng)力異常、胃酸分泌失調(diào)、黏膜損傷或內(nèi)臟敏感度增高等因素有關(guān)。
1、功能性消化不良
功能性消化不良可能與精神壓力、飲食不規(guī)律等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后飽脹、上腹隱痛??赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律作息緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
2、慢性胃炎
慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹鈍痛、反酸。需完善胃鏡檢查,遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物,合并感染者需用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合治療。
3、胃潰瘍
胃潰瘍可能與胃酸侵蝕黏膜、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛、夜間痛醒。確診需胃鏡檢查,遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物,避免食用辛辣刺激性食物。
4、胃食管反流病
胃食管反流病可能與食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為燒心、反流伴上腹脹痛。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭,遵醫(yī)囑使用泮托拉唑鈉腸溶片、鹽酸伊托必利片等藥物。
5、腸易激綜合征
腸易激綜合征可能與內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹腹痛與排便習(xí)慣改變。可嘗試低FODMAP飲食,遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
日常需避免暴飲暴食,減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)消化。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等警示癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)完善胃鏡或幽門螺桿菌檢測(cè)。注意保持情緒穩(wěn)定,焦慮可能加重胃腸不適癥狀。