孕期長鼻息肉可通過鼻腔沖洗、局部用藥、手術(shù)治療等方式干預(yù)，具體需根據(jù)息肉大小及癥狀嚴重程度決定。鼻息肉可能與激素變化、慢性炎癥、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、嗅覺減退、分泌物增多等癥狀。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水進行鼻腔沖洗有助于減輕黏膜水腫和分泌物潴留。孕期選擇等滲溶液更安全，每日可重復(fù)進行2-3次。該方法能緩解輕度鼻塞，但對體積較大的息肉效果有限。操作時注意保持頭部傾斜角度，避免嗆咳。
2、局部用藥
在醫(yī)生指導(dǎo)下可短期使用布地奈德鼻噴霧劑或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素。這類藥物局部吸收率低，對胎兒影響較小，能有效抑制炎癥反應(yīng)和息肉生長。禁止自行使用減充血劑如羥甲唑啉，長期應(yīng)用可能引發(fā)反跳性充血。
3、口服抗組胺藥
若合并過敏性鼻炎，可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片或西替利嗪片等二代抗組胺藥。這類藥物通過阻斷組胺受體減輕打噴嚏和流涕癥狀，孕期安全性評級為B級。需避免使用一代抗組胺藥如撲爾敏，可能引起嗜睡等不良反應(yīng)。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認為鼻息肉多與肺脾氣虛有關(guān)，可嘗試辛夷花、蒼耳子等中藥熏蒸。但孕期禁用含麝香、紅花等活血成分的方劑。針灸治療需避開合谷、三陰交等禁忌穴位，建議由專業(yè)中醫(yī)師操作。
5、手術(shù)切除
當息肉導(dǎo)致嚴重呼吸困難或反復(fù)鼻出血時，可在孕中期行鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。手術(shù)采用局部麻醉，時間控制在30分鐘內(nèi)。需嚴格評估麻醉藥物對胎兒的影響，術(shù)后使用生理性海水噴霧促進創(chuàng)面修復(fù)。
孕期鼻息肉治療需兼顧母嬰安全，避免接觸粉塵、花粉等過敏原，保持室內(nèi)濕度在50%-60%。每日飲水不少于1500毫升，適量補充維生素C增強黏膜抵抗力。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變等表現(xiàn)，需警惕鼻竇炎并發(fā)癥，應(yīng)及時到耳鼻喉科就診。哺乳期繼續(xù)治療者應(yīng)選擇不入血的局部用藥，用藥后間隔2小時再哺乳。