早期佝僂病主要表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高、骨骼發(fā)育異常及肌肉松弛等癥狀。佝僂病是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂引起的骨骼疾病，常見于嬰幼兒。
1、神經(jīng)興奮性增高
患兒可能出現(xiàn)易激惹、夜間哭鬧、睡眠不安、多汗等癥狀，尤其頭部出汗明顯，枕部頭發(fā)脫落形成枕禿。這些表現(xiàn)與維生素D缺乏導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。家長需注意保持室內(nèi)環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光刺激，并遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、伊可新維生素AD滴劑等。
2、顱骨軟化
3-6個月嬰兒可能出現(xiàn)顱骨變軟，按壓枕骨或頂骨時類似乒乓球樣彈性感，稱為乒乓顱。這與骨樣組織鈣化不足有關(guān)。家長需避免用力觸碰患兒頭部，同時遵醫(yī)囑使用膽維丁乳等藥物促進(jìn)鈣吸收。
3、方顱
7-8個月患兒可見額骨和頂骨雙側(cè)骨樣組織增生，形成方盒狀頭型，前囟門增大且閉合延遲。家長需定期監(jiān)測頭圍變化，配合醫(yī)生進(jìn)行骨骼評估，必要時使用葡萄糖酸鈣口服溶液等補(bǔ)鈣制劑。
4、肋骨串珠
肋骨與肋軟骨交界處膨大形成串珠狀突起，可能伴隨郝氏溝。這些胸廓畸形會影響呼吸功能。家長需觀察患兒呼吸頻率，避免胸部受壓，治療上需聯(lián)合使用維生素D和鈣劑如碳酸鈣D3顆粒。
5、運(yùn)動發(fā)育遲緩
患兒可能出現(xiàn)肌肉張力低下、坐立行走等運(yùn)動里程碑延遲。家長需進(jìn)行適度的被動運(yùn)動訓(xùn)練，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D2注射液等制劑，同時保證每日足夠的陽光照射。
預(yù)防佝僂病需保證嬰幼兒每日400-800IU維生素D攝入，母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)盡早開始補(bǔ)充。家長應(yīng)定期帶嬰幼兒進(jìn)行生長發(fā)育監(jiān)測，出現(xiàn)癥狀時及時就醫(yī)。日常可適當(dāng)增加富含維生素D的食物如蛋黃、深海魚，天氣晴朗時每日進(jìn)行15-30分鐘戶外活動，注意避免陽光直射眼睛。治療期間需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量。