肺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、痰液檢查、血清學(xué)檢查等項(xiàng)目。這些檢查有助于明確病原體類(lèi)型、評(píng)估炎癥程度及指導(dǎo)治療。
血常規(guī)是肺炎的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，通過(guò)觀(guān)察白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例變化，可以初步判斷細(xì)菌性或病毒性感染。細(xì)菌性肺炎通常表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增加，而病毒性肺炎可能顯示白細(xì)胞正?；蚪档?，淋巴細(xì)胞比例增高。C反應(yīng)蛋白屬于急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，在細(xì)菌感染后數(shù)小時(shí)內(nèi)即可升高，其數(shù)值變化與感染嚴(yán)重程度相關(guān)，對(duì)判斷病情進(jìn)展具有參考價(jià)值。降鈣素原在細(xì)菌感染時(shí)顯著升高，其特異性?xún)?yōu)于C反應(yīng)蛋白，可用于鑒別細(xì)菌感染與非細(xì)菌感染，同時(shí)能反映治療效果。
痰液檢查包括痰涂片和痰培養(yǎng)，通過(guò)顯微鏡觀(guān)察痰液中細(xì)胞成分和病原體形態(tài)，可初步判斷感染類(lèi)型。痰培養(yǎng)能明確具體致病菌種類(lèi)及藥物敏感性，為抗生素選擇提供依據(jù)，但需注意標(biāo)本采集質(zhì)量，避免口腔菌群污染。血清學(xué)檢查通過(guò)檢測(cè)血清中特定病原體抗體，有助于診斷非典型病原體感染，如支原體、衣原體等，通常需采集急性期和恢復(fù)期雙份血清，抗體滴度呈4倍以上升高有診斷意義。對(duì)于重癥肺炎或免疫缺陷患者，可能需進(jìn)行血?dú)夥治雠袛嘌鹾锨闆r，或采用分子生物學(xué)技術(shù)如PCR快速檢測(cè)病原體核酸。
肺炎患者檢查前應(yīng)避免擅自服用抗生素，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性。檢查后需保持充足休息，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀加重情況，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。日常需注意保暖，保持室內(nèi)空氣流通，戒煙并避免接觸呼吸道刺激物，高危人群可考慮接種肺炎疫苗預(yù)防感染。