老年關(guān)節(jié)病型銀屑病的中藥治療需在醫(yī)生辨證指導(dǎo)下進(jìn)行,常用方劑包括雷公藤多苷片、白芍總苷膠囊、消銀顆粒、復(fù)方青黛丸、昆仙膠囊等。該病屬于銀屑病合并關(guān)節(jié)炎的特殊類型,需兼顧皮膚病變與關(guān)節(jié)癥狀的同步調(diào)理。
一、雷公藤多苷片
雷公藤多苷片具有抗炎免疫調(diào)節(jié)作用,適用于關(guān)節(jié)腫脹疼痛明顯的患者。其主要成分為雷公藤提取物,能抑制滑膜炎癥反應(yīng),緩解關(guān)節(jié)晨僵癥狀。使用期間需監(jiān)測肝功能,避免與肝毒性藥物聯(lián)用。該藥對皮膚紅斑鱗屑也有一定改善效果。
二、白芍總苷膠囊
白芍總苷膠囊以白芍有效成分為主,適合關(guān)節(jié)疼痛伴干燥綜合征的老年患者。該藥能調(diào)節(jié)免疫功能,減輕關(guān)節(jié)滑膜增生,同時改善皮膚干燥脫屑。服藥期間可能出現(xiàn)輕微消化道反應(yīng),建議餐后服用。長期使用需定期復(fù)查血常規(guī)。
三、消銀顆粒
消銀顆粒由地黃、赤芍等組成,針對血熱型銀屑病合并關(guān)節(jié)癥狀。該方能涼血解毒、活血通絡(luò),對皮膚紅斑灼熱、關(guān)節(jié)紅腫熱痛效果顯著。沖服時可用溫水調(diào)和,避免與辛辣食物同服。糖尿病患者應(yīng)選擇無糖劑型。
四、復(fù)方青黛丸
復(fù)方青黛丸含青黛、土茯苓等成分,適用于濕熱蘊(yùn)結(jié)型病變。對于關(guān)節(jié)積液伴皮膚糜爛滲液者,該藥能清熱利濕、解毒消腫。服藥期間需保持低嘌呤飲食,注意觀察大便顏色變化。腎功能不全者應(yīng)減量使用。
五、昆仙膠囊
昆仙膠囊以昆明山海棠為主藥,適合久病瘀阻型患者。該藥能活血化瘀、通絡(luò)止痛,改善關(guān)節(jié)畸形和皮膚肥厚苔蘚樣變。用藥期間需避免劇烈運(yùn)動,防止關(guān)節(jié)外傷。心血管疾病患者應(yīng)在醫(yī)師監(jiān)護(hù)下使用。
老年關(guān)節(jié)病型銀屑病患者需保持適度關(guān)節(jié)活動,選擇游泳、太極等低沖擊運(yùn)動。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,避免牛羊肉等發(fā)物。皮膚護(hù)理應(yīng)使用溫和保濕劑,避免搔抓和熱水燙洗。定期復(fù)診調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥量。冬季注意關(guān)節(jié)保暖,夏季避免陽光直射皮損部位。出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限或皮損化膿時應(yīng)及時就醫(yī)。