肛瘺通常需要手術(shù)治療,但少數(shù)早期或癥狀輕微的患者可嘗試保守治療。肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的慢性感染性管道,難以自愈。
對于低位單純性肛瘺且無急性感染的患者,醫(yī)生可能建議藥物配合局部護理。常用抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片控制感染,配合高錳酸鉀溶液坐浴促進炎癥消退。同時需保持排便通暢,避免久坐壓迫患處,每日溫水清潔肛周。這類治療可能暫時緩解癥狀,但復(fù)發(fā)概率較高。
復(fù)雜性肛瘺或反復(fù)發(fā)作的病例必須手術(shù)干預(yù)。瘺管切開術(shù)、肛瘺掛線術(shù)能徹底清除瘺管組織,防止感染擴散至直腸周圍間隙。若合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病,未及時手術(shù)可能導(dǎo)致膿毒血癥或肛門失禁。術(shù)后需定期換藥,使用復(fù)方角菜酸酯乳膏促進創(chuàng)面愈合。
肛瘺患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。出現(xiàn)肛周腫痛、滲液等癥狀時須盡早就醫(yī),由醫(yī)生評估是否具備保守治療條件。自行使用偏方可能延誤病情,增加后續(xù)治療難度。