月經(jīng)來了小腹墜痛可能由生理性因素和病理性因素引起，常見原因包括前列腺素分泌增多、盆腔充血、子宮收縮、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。

一、前列腺素分泌增多

月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜會(huì)釋放前列腺素，這種物質(zhì)能促使子宮平滑肌收縮，幫助排出經(jīng)血。前列腺素分泌增多可能導(dǎo)致子宮收縮過強(qiáng)，引起小腹墜痛，常伴有腰酸、乏力等癥狀。這種情況屬于生理性疼痛，一般無須特殊治療，可通過熱敷腹部、適當(dāng)休息等方式緩解。若疼痛劇烈，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物抑制前列腺素合成，減輕疼痛。

二、盆腔充血

月經(jīng)來潮時(shí)盆腔血管擴(kuò)張、血流增加，導(dǎo)致盆腔組織充血水腫，壓迫神經(jīng)末梢引發(fā)小腹墜脹感。盆腔充血多表現(xiàn)為下腹隱痛或沉重感，月經(jīng)后期逐漸減輕。日常護(hù)理包括避免久站久坐、穿著寬松衣物、適量飲用溫?zé)崴龠M(jìn)血液循環(huán)。若墜痛明顯，可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、血府逐瘀口服液等中成藥活血化瘀，改善局部循環(huán)。

三、子宮收縮異常

子宮為排出經(jīng)血會(huì)發(fā)生節(jié)律性收縮，若收縮頻率過高或強(qiáng)度過大，易造成子宮缺血缺氧，產(chǎn)生墜痛感。這種情況常與精神緊張、寒冷刺激等因素有關(guān)，疼痛多呈陣發(fā)性絞痛。建議經(jīng)期注意保暖，避免生冷飲食，可通過輕柔按摩下腹部放松肌肉。疼痛難忍時(shí)需就醫(yī)排查是否存在子宮腺肌病等病變，醫(yī)生可能推薦使用萘普生片、酮洛芬腸溶膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。

四、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔以外部位，如卵巢、盆腔腹膜等。經(jīng)期這些異位內(nèi)膜同樣會(huì)出血脫落，刺激周圍組織引發(fā)劇烈墜痛，疼痛可放射至腰骶部，且常進(jìn)行性加重。該病可能伴隨月經(jīng)量增多、性交痛等癥狀。確診需依靠腹腔鏡檢查，治療包括遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等藥物抑制異位內(nèi)膜生長，或采用腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

五、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病多由細(xì)菌上行感染引起，炎癥導(dǎo)致盆腔組織粘連、充血，經(jīng)期盆腔充血加重時(shí)會(huì)顯著放大墜痛感?；颊叱０橛邪讕М惓！l(fā)熱等癥狀，婦科檢查可見附件區(qū)壓痛。急性發(fā)作需足量使用抗生素，如頭孢曲松鈉注射劑聯(lián)合多西環(huán)素片，慢性期可配合物理治療促進(jìn)炎癥吸收。日常需注意會(huì)陰衛(wèi)生，避免經(jīng)期性生活，預(yù)防感染復(fù)發(fā)。

經(jīng)期小腹墜痛者應(yīng)注意腹部保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，飲食上選擇溫?zé)嵋紫氖澄?，如小米粥、南瓜湯等，減少生冷、辛辣刺激攝入。保持外陰清潔干燥，及時(shí)更換衛(wèi)生用品。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有月經(jīng)異常、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)積極就醫(yī)完善B超、激素水平檢測(cè)等檢查，排除器質(zhì)性病變后，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物或物理治療，切勿自行長期服用止痛藥掩蓋病情。