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月經(jīng)過后小腹墜痛怎么回事

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于淑霞 消化內科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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月經(jīng)過后小腹墜痛可能由盆腔充血、子宮內膜異位癥、盆腔炎、黃體功能不足、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、手術干預等方法緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、盆腔充血

月經(jīng)結束后盆腔血管收縮不完全可能導致暫時性充血,表現(xiàn)為輕微墜脹感。這種情況通常伴隨腰骶部酸脹,與經(jīng)期前列腺素水平波動有關。可通過局部熱敷或適當休息緩解,無須特殊治療。若持續(xù)超過3天或疼痛加重,需排除病理性因素。

2、子宮內膜異位癥

異位內膜組織在月經(jīng)后持續(xù)刺激盆腔,常引發(fā)周期性下腹墜痛并放射至肛門??赡芘c經(jīng)血逆流、免疫異常等因素相關,部分患者伴有性交痛或排便疼痛。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片等藥物控制癥狀,中重度患者可能需要腹腔鏡手術切除病灶。

3、盆腔炎

細菌上行感染引發(fā)的盆腔炎癥在月經(jīng)后易復發(fā),除下腹隱痛外,多伴隨異常陰道出血或分泌物增多。常見病原體包括淋球菌、衣原體等,需通過分泌物檢測確診。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑陰道凝膠等抗生素,慢性反復發(fā)作者需配合物理治療。

4、黃體功能不足

黃體萎縮不全導致孕酮水平下降過快,可能引起經(jīng)后下腹持續(xù)性鈍痛,部分患者伴有經(jīng)期延長??赏ㄟ^月經(jīng)第21天孕酮檢測確診,輕癥補充黃體酮軟膠囊調節(jié),合并不孕者需排查多囊卵巢綜合征等原發(fā)病。

5、泌尿系統(tǒng)感染

經(jīng)期衛(wèi)生不良易誘發(fā)膀胱炎或尿道炎,表現(xiàn)為小腹墜脹合并尿頻尿急。尿常規(guī)檢查可見白細胞升高,需與婦科疾病鑒別。常用磷霉素氨丁三醇散、熱淋清顆粒等藥物治療,日常需保持會陰清潔并增加飲水量。

建議記錄疼痛發(fā)生時間與伴隨癥狀,避免經(jīng)期劇烈運動及性生活。日??娠嬘媒獥棽杈徑鈱m寒不適,若疼痛持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血需及時婦科檢查。超聲檢查可明確是否存在器質性病變,激素水平檢測有助于判斷內分泌因素。注意保暖腹部,避免生冷飲食刺激盆腔循環(huán)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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