寶寶發(fā)熱可通過溫水擦拭、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、多喝溫水、使用退熱貼等方式物理降溫。發(fā)熱通常由感染、環(huán)境溫度過高、疫苗接種反應(yīng)、脫水、中暑等原因引起。
1、溫水擦拭
用32-34℃溫水浸濕毛巾,擰至半干后擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位。水分蒸發(fā)可帶走體表熱量,避免使用酒精或冰水刺激皮膚。每次擦拭持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。擦拭后及時擦干皮膚并更換干凈衣物。
2、減少衣物
解開寶寶領(lǐng)口,脫去過多衣物,僅保留單層純棉內(nèi)衣。過度包裹會阻礙散熱,使體溫進(jìn)一步升高。注意保持手腳溫暖即可,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)可暫時加蓋薄毯,待寒戰(zhàn)消失后立即撤除。家長需每小時檢查寶寶頸背部是否干燥溫暖。
3、調(diào)節(jié)室溫
保持房間通風(fēng),使用空調(diào)或風(fēng)扇使室溫維持在24-26℃。避免冷風(fēng)直吹寶寶,可讓風(fēng)扇對著墻壁反射送風(fēng)。濕度控制在50%-60%,過于干燥時可用加濕器。夜間睡眠時可適當(dāng)調(diào)低1-2℃,但需確保寶寶腹部蓋好薄被。
4、多喝溫水
少量多次喂食溫水、母乳或稀釋果汁,6個月以上嬰兒可飲用口服補(bǔ)液鹽。每15-20分鐘補(bǔ)充5-10毫升液體,觀察排尿量應(yīng)保持每3-4小時一次。拒絕飲水的寶寶可用滴管緩慢喂入,避免強(qiáng)行灌喂引發(fā)嗆咳。
5、使用退熱貼
將退熱貼敷于寶寶額頭或后頸,每4小時更換一次。選擇不含薄荷等刺激成分的兒童專用退熱貼,使用前測試寶寶是否對凝膠層過敏。退熱貼僅輔助降溫,若體溫超過38.5℃或持續(xù)發(fā)熱超過24小時應(yīng)及時就醫(yī)。
物理降溫期間家長需每小時監(jiān)測體溫變化,避免體溫驟降超過1℃/小時。保持寶寶安靜休息,暫停輔食添加,飲食以流質(zhì)為主。體溫超過38.5℃或伴隨精神萎靡、嘔吐、皮疹等癥狀時,應(yīng)立即停止物理降溫并就醫(yī)。退熱后24小時內(nèi)避免劇烈活動,注意觀察是否出現(xiàn)脫水體征如囟門凹陷、尿量減少等。