白內(nèi)障可能由年齡增長(zhǎng)、紫外線輻射、糖尿病、眼部外傷、遺傳等因素引起，通常表現(xiàn)為視力模糊、畏光、視物重影等癥狀。白內(nèi)障可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、年齡增長(zhǎng)
隨著年齡增長(zhǎng)，晶狀體蛋白質(zhì)逐漸變性，導(dǎo)致晶狀體混濁。這是老年性白內(nèi)障的主要發(fā)病機(jī)制，多見(jiàn)于60歲以上人群。早期可通過(guò)佩戴防紫外線眼鏡延緩進(jìn)展，中晚期需考慮超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
2、紫外線輻射
長(zhǎng)期暴露在強(qiáng)烈陽(yáng)光下，紫外線會(huì)加速晶狀體蛋白氧化。高原地區(qū)居民、戶外工作者發(fā)病率較高。預(yù)防需佩戴UV400防護(hù)眼鏡，已形成的混濁需使用吡諾克辛鈉滴眼液或進(jìn)行手術(shù)治療。
3、糖尿病
血糖異常升高會(huì)導(dǎo)致晶狀體內(nèi)山梨醇蓄積，引發(fā)滲透性水腫。糖尿病患者白內(nèi)障發(fā)病年齡可比常人提前10-15年。需嚴(yán)格控制血糖，使用醛糖還原酶抑制劑滴眼液，成熟期可行白內(nèi)障摘除術(shù)。
4、眼部外傷
眼球鈍挫傷或穿透?jìng)芍苯訐p傷晶狀體囊膜，使房水進(jìn)入晶狀體導(dǎo)致纖維腫脹。外傷性白內(nèi)障可能合并青光眼等并發(fā)癥。急性期需使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥，后期根據(jù)混濁程度決定是否手術(shù)。
5、遺傳因素
部分先天性白內(nèi)障與常染色體顯性遺傳有關(guān)，患兒出生即存在晶狀體混濁。可能伴隨其他眼部發(fā)育異常。需在嬰幼兒期進(jìn)行視力評(píng)估，嚴(yán)重者需盡早行白內(nèi)障吸除術(shù)防止弱視。
預(yù)防白內(nèi)障需避免強(qiáng)光直射眼睛，戶外活動(dòng)佩戴防紫外線眼鏡。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖和眼底。40歲以上人群建議每年進(jìn)行視力檢查，出現(xiàn)視物模糊、眩光等癥狀及時(shí)就醫(yī)。飲食上可多攝入富含維生素C、維生素E的深色蔬菜水果，減少高糖飲食。避免揉眼等可能損傷晶狀體的行為，閱讀時(shí)保持充足光照。若確診白內(nèi)障，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)，現(xiàn)代超聲乳化手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，可有效改善視力。