劇烈運(yùn)動(dòng)后腰疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、腰肌筋膜炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān),可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
運(yùn)動(dòng)時(shí)腰部肌肉過(guò)度收縮可能導(dǎo)致乳酸堆積或微小撕裂,表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限。急性期應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后可熱敷配合按摩,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、腰椎間盤(pán)突出
劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂,髓核壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛,常伴有下肢麻木。需通過(guò)腰椎MRI確診,輕癥可采用牽引治療配合甲鈷胺片、腰痛寧膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、腰肌筋膜炎
寒冷刺激或運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)易致筋膜無(wú)菌性炎癥,表現(xiàn)為腰部彌漫性鈍痛、晨僵。急性期建議臥床,使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷,慢性期可通過(guò)沖擊波治療改善血液循環(huán)。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
運(yùn)動(dòng)顛簸可能使腎盂結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管,引發(fā)突發(fā)性絞痛并向會(huì)陰放射,可能伴血尿。需超聲檢查明確結(jié)石位置,小于6毫米結(jié)石可服用排石顆粒配合跳躍運(yùn)動(dòng),較大結(jié)石需體外碎石。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
遺傳因素導(dǎo)致的自身免疫性疾病,運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛,夜間加重伴晨僵。需檢測(cè)HLA-B27基因,早期使用柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練,晚期需生物制劑治療。
運(yùn)動(dòng)后腰痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨發(fā)熱、排尿異常需及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)做好運(yùn)動(dòng)前熱身,加強(qiáng)核心肌群鍛煉,避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。建議選擇游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)腰器具,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。保持每日2000毫升飲水量有助于預(yù)防泌尿系結(jié)石,睡眠選用硬板床可減輕腰椎壓力。