解決尿頻尿急可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、盆底肌鍛煉、手術(shù)干預(yù)等方式。尿頻尿急可能與泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度活動(dòng)癥、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、心理因素等有關(guān)。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣
減少咖啡、酒精等利尿飲品攝入,避免睡前大量飲水。每日飲水量控制在1500-2000毫升,分次少量飲用。記錄排尿日記有助于識(shí)別誘因。
2、膀胱訓(xùn)練
通過延遲排尿逐漸延長排尿間隔,從每1小時(shí)逐步延長至2-3小時(shí)。訓(xùn)練期間可采用分散注意力或收縮盆底肌抑制尿意。需持續(xù)4-8周見效。
3、藥物治療
M受體阻滯劑如琥珀酸索利那新片可緩解膀胱過度活動(dòng);抗生素如左氧氟沙星片治療感染;α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善前列腺增生。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、盆底肌鍛煉
凱格爾運(yùn)動(dòng)通過收縮肛門和尿道周圍肌肉增強(qiáng)控尿能力。每日3組,每組收縮10秒后放松,重復(fù)10-15次。持續(xù)3個(gè)月效果顯著。
5、手術(shù)干預(yù)
經(jīng)尿道膀胱頸切開術(shù)適用于膀胱出口梗阻;骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)用于頑固性膀胱過度活動(dòng)癥。手術(shù)選擇需評(píng)估病因及患者耐受性。
建議保持會(huì)陰清潔,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免久坐和憋尿。飲食上可適量食用南瓜籽、蔓越莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物。若癥狀持續(xù)或伴隨血尿、發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、尿流動(dòng)力學(xué)等檢查明確病因。夜間尿頻者可將晚餐時(shí)間提前,睡前排空膀胱。