入盆前后肚型的主要區(qū)別在于腹部形態(tài)和胎位變化,入盆前腹部呈圓形或尖凸狀,入盆后下腹部明顯下墜且宮底位置降低。
入盆前孕婦的腹部通常呈現(xiàn)整體隆起狀態(tài),由于胎兒尚未下降至骨盆,子宮底部位于劍突與臍部之間,腹圍測量值較大且均勻分布。此時從側(cè)面觀察可見腹部向前突出明顯,部分孕婦可能出現(xiàn)上腹部膨隆更顯著的現(xiàn)象,這與胎兒體積增長和子宮上升至胸腔下方有關(guān)。觸診時可感受到子宮整體張力均勻,胎頭活動范圍相對較大。
入盆后胎兒頭部進入骨盆入口,宮底高度會較入盆前下降2-3橫指,腹圍測量數(shù)值可能減少。外觀上腹部形態(tài)變?yōu)樯险聦?,下腹部出現(xiàn)明顯下垂感,部分孕婦描述為腹部形狀從西瓜變?yōu)殍肿印4藭r恥骨聯(lián)合上方可觸及固定胎頭,孕婦常自覺呼吸輕快但膀胱壓迫感增強,行走時可能出現(xiàn)重心前移的步態(tài)改變。這種變化多發(fā)生在妊娠36周后,經(jīng)產(chǎn)婦可能臨產(chǎn)時才發(fā)生入盆。
孕婦可通過每日適度散步、骨盆搖擺運動幫助胎兒入盆,穿著托腹帶緩解腹部下墜感,睡眠時用孕婦枕支撐腰背部。注意觀察宮縮頻率與分泌物變化,入盆后應避免長時間站立或提重物,定期進行胎心監(jiān)護和產(chǎn)科觸診檢查。若出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或見紅等臨產(chǎn)征兆,應及時攜帶待產(chǎn)包就醫(yī),保持側(cè)臥位休息并記錄胎動情況,飲食選擇易消化高能量食物為分娩儲備體力。