眼底水腫可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預，具體方案需結(jié)合病因及病情嚴重程度制定。
1、藥物治療
適用于炎癥或血管性因素引起的輕中度水腫。糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液可減輕炎癥滲出，抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液能抑制異常血管滲漏。合并高血壓或糖尿病者需聯(lián)用降壓藥、胰島素等控制原發(fā)病。
2、激光治療
針對糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜靜脈阻塞導致的黃斑水腫，采用局灶性激光光凝術(shù)封閉滲漏點。部分病例需聯(lián)合微脈沖激光，通過亞閾值能量減少視網(wǎng)膜損傷。
3、玻璃體腔注藥
頑固性水腫可玻璃體內(nèi)注射曲安奈德混懸液或阿柏西普眼內(nèi)注射液，直接作用于病變部位。需嚴格無菌操作以避免眼內(nèi)炎風險，通常每4-6周重復治療。
4、玻璃體切除術(shù)
對于牽拉性視網(wǎng)膜水腫或嚴重玻璃體混濁，通過23G/25G微創(chuàng)手術(shù)清除玻璃體及增殖膜。術(shù)后聯(lián)合氣體或硅油填充以穩(wěn)定視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)。
5、病因治療
高血壓性視網(wǎng)膜病變需將血壓控制在140/90mmHg以下，糖尿病視網(wǎng)膜病變患者糖化血紅蛋白應低于7%。葡萄膜炎患者需使用免疫抑制劑如環(huán)孢素滴眼液。
治療期間需定期復查光學相干斷層掃描評估水腫消退情況，避免劇烈運動及長時間用眼。飲食應低鹽低脂，增加深色蔬菜及藍莓等富含花青素的食物攝入。保持血糖血壓穩(wěn)定，睡眠時適當抬高床頭有助于減輕晨起水腫。若出現(xiàn)視物變形或視力驟降需立即復診。