陰道鏡和陰道B超是兩種不同的婦科檢查手段，分別用于觀察宮頸陰道病變和評(píng)估盆腔器官結(jié)構(gòu)。陰道鏡通過(guò)光學(xué)放大直接檢查宮頸及陰道黏膜，而陰道B超利用超聲波成像技術(shù)探查子宮、卵巢等深部組織。

1、陰道鏡

陰道鏡是一種帶有光源的放大鏡設(shè)備，主要用于宮頸癌篩查及陰道壁病變的檢查。檢查時(shí)將窺器置入陰道后，通過(guò)醋酸溶液或碘染色使異常組織顯影，可發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變、尖銳濕疣等病變。該檢查能直接觀察血管形態(tài)和黏膜色澤變化，必要時(shí)可同步進(jìn)行活檢。檢查前需避開(kāi)月經(jīng)期，24小時(shí)內(nèi)禁止性生活及陰道用藥。

2、陰道B超

陰道B超將高頻探頭放入陰道近距離掃描，相比腹部B超能更清晰顯示子宮內(nèi)膜厚度、卵巢囊腫、異位妊娠等情況。適用于監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育、診斷子宮肌瘤位置、評(píng)估輸卵管積水等。檢查前需排空膀胱，探頭套用無(wú)菌避孕套避免交叉感染。妊娠12周后及處女禁用此檢查方式。

3、適用場(chǎng)景差異

陰道鏡側(cè)重表淺組織形態(tài)學(xué)評(píng)估，常用于HPV陽(yáng)性或TCT異常后的進(jìn)一步診斷。陰道B超側(cè)重深部器官結(jié)構(gòu)成像，多用于月經(jīng)異常、不孕癥或盆腔包塊的病因排查。兩種檢查可互補(bǔ)，如宮頸癌患者需陰道鏡確定病變范圍，同時(shí)通過(guò)陰道B超評(píng)估宮旁浸潤(rùn)程度。

4、檢查體驗(yàn)對(duì)比

陰道鏡檢查可能引起輕微酸脹感，活檢時(shí)可能出現(xiàn)短暫刺痛。陰道B超探頭直徑約2厘米，置入時(shí)可能產(chǎn)生壓迫不適，但無(wú)電離輻射風(fēng)險(xiǎn)。兩者檢查時(shí)間均在5-10分鐘，檢查后都可能出現(xiàn)少量血性分泌物，需使用護(hù)墊并避免盆浴2天。

5、注意事項(xiàng)

急性陰道炎發(fā)作期應(yīng)暫緩兩項(xiàng)檢查，避免炎癥擴(kuò)散。陰道鏡檢查后1周內(nèi)禁止同房，陰道B超檢查前3天不宜陰道灌洗。絕經(jīng)后女性可能因陰道萎縮需提前使用雌激素軟膏。兩項(xiàng)檢查均建議穿著寬松衣物便于操作。

建議根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適檢查，檢查前充分溝通既往病史。日常保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液。30歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科檢查，異常陰道出血或排液應(yīng)及時(shí)就診。檢查后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。