老人能吃但越來越瘦可能與消化吸收障礙、慢性消耗性疾病、內(nèi)分泌代謝異常、精神心理因素、藥物副作用等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)排查病因,針對性干預。
胃腸功能減退、慢性胃炎或胰腺疾病可能導致營養(yǎng)吸收不良。典型表現(xiàn)為食欲正常但體重持續(xù)下降,可能伴隨腹脹、腹瀉。需完善胃腸鏡、糞便檢查,可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊等助消化藥物,配合低脂易消化飲食。
結(jié)核、惡性腫瘤等疾病會加速能量消耗?;颊叱3霈F(xiàn)夜間盜汗、低熱等癥狀,需通過腫瘤標志物、CT等檢查確診。針對結(jié)核可使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊,腫瘤患者需根據(jù)分型接受放化療。
糖尿病、甲亢等疾病導致代謝亢進。典型癥狀包括多飲多尿、心悸手抖,需檢測血糖、甲狀腺功能。二甲雙胍緩釋片、甲巰咪唑片等藥物可控制病情,同時需調(diào)整碳水化合物攝入比例。
抑郁癥、焦慮癥可能引發(fā)神經(jīng)性厭食或進食后嘔吐。表現(xiàn)為情緒低落伴體重銳減,需心理評估干預。舍曲林片等抗抑郁藥結(jié)合認知行為治療可改善癥狀,家屬需加強陪伴溝通。
長期服用二甲雙胍、利尿劑等可能影響食欲或營養(yǎng)吸收。建議記錄用藥史并咨詢醫(yī)生,必要時調(diào)整用藥方案,如將呋塞米片替換為螺內(nèi)酯片,同時補充復合維生素B片。
建議每日記錄飲食攝入量與體重變化,保證優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入,適當進行抗阻運動維持肌肉量。定期監(jiān)測肝腎功能、電解質(zhì)等指標,避免自行服用保健品。若3個月內(nèi)體重下降超過5%或伴隨其他癥狀,須立即至消化內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診,完善營養(yǎng)風險評估與全身系統(tǒng)檢查。
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