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上尿路結石主要癥狀是哪些

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上尿路結石的主要癥狀有腰部疼痛、血尿、惡心嘔吐、尿頻尿急、發(fā)熱寒戰(zhàn)等。上尿路結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起，可能伴隨腎積水、泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥。

1、腰部疼痛

腰部疼痛是上尿路結石最常見的癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈絞痛，疼痛可向會陰部放射。結石移動時可能刺激輸尿管壁，導致平滑肌痙攣引發(fā)疼痛。疼痛程度與結石大小、位置有關，較小的結石可能僅引起隱痛?；颊呖蓢L試熱敷緩解疼痛，但需及時就醫(yī)明確診斷。

2、血尿

血尿多表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼可見的紅色尿液。結石摩擦尿路黏膜導致毛細血管破裂出血是主要原因。血尿程度與結石表面粗糙度有關，可能伴有尿痛癥狀。出現(xiàn)血尿時應增加水分攝入，避免劇烈運動，并盡快進行尿液檢查。

3、惡心嘔吐

惡心嘔吐常伴隨劇烈腰痛出現(xiàn)，由結石刺激內(nèi)臟神經(jīng)引發(fā)反射性胃腸道癥狀。嚴重嘔吐可能導致脫水，需注意補充電解質(zhì)。這類癥狀易與急腹癥混淆，需通過影像學檢查鑒別診斷。

4、尿頻尿急

尿頻尿急多發(fā)生在結石位于輸尿管下段時，因刺激膀胱三角區(qū)產(chǎn)生排尿異常感。部分患者可能出現(xiàn)排尿困難或尿流中斷。這些癥狀需與泌尿系統(tǒng)感染區(qū)分，可通過尿常規(guī)檢查明確病因。

5、發(fā)熱寒戰(zhàn)

發(fā)熱寒戰(zhàn)提示可能合并泌尿系統(tǒng)感染，體溫可超過38.5攝氏度。感染性結石或梗阻導致尿液淤積是主要原因，嚴重時可發(fā)展為膿毒血癥。出現(xiàn)發(fā)熱應立即就醫(yī)，可能需要靜脈抗生素治療。

上尿路結石患者日常應保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，適當進行跳躍運動幫助小結石排出。定期復查超聲監(jiān)測結石情況，若癥狀持續(xù)或加重需及時就診，避免延誤治療導致腎功能損害。根據(jù)結石成分分析結果調(diào)整飲食結構，預防結石復發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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