地包天矯正牙齒一般會(huì)改變臉型,尤其是下頜前突明顯的情況。地包天在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為前牙反頜,可能由遺傳、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常等因素引起。
前牙反頜矯正通過(guò)調(diào)整牙齒排列和頜骨位置改善咬合關(guān)系。對(duì)于生長(zhǎng)發(fā)育期兒童青少年,矯正器可引導(dǎo)下頜骨正常發(fā)育,使原本前突的下巴后縮,側(cè)面輪廓趨于協(xié)調(diào)。若存在上頜發(fā)育不足,擴(kuò)弓治療能促進(jìn)上頜橫向發(fā)育,改善面部中份凹陷。牙齒移動(dòng)帶動(dòng)牙槽骨改建,唇部肌肉張力隨之調(diào)整,正面觀可能減輕下巴寬大感。
成人骨性反頜程度較重時(shí),單純正畸治療對(duì)臉型改變有限,需配合正頜手術(shù)截骨矯正。術(shù)后下頜支長(zhǎng)度和頦部位置改變,下面高比例明顯優(yōu)化。但軟組織適應(yīng)性改建存在個(gè)體差異,部分人可能出現(xiàn)頦唇溝變淺等細(xì)微變化。矯正后鼻唇頦關(guān)系更協(xié)調(diào),但骨骼基礎(chǔ)決定最終臉型框架。
建議在正畸治療前進(jìn)行頭顱側(cè)位片分析和面型預(yù)測(cè),選擇適合的矯正方案。矯正期間需定期復(fù)診調(diào)整矯治器,避免過(guò)度移動(dòng)牙齒影響穩(wěn)定性。術(shù)后需佩戴保持器防止復(fù)發(fā),配合咀嚼肌功能訓(xùn)練幫助軟組織塑形。
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