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膽囊息肉需要做哪些檢查

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膽囊息肉通常需要通過(guò)超聲檢查、CT檢查、磁共振胰膽管造影、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢等方式進(jìn)行診斷。

1、超聲檢查

超聲檢查是診斷膽囊息肉的首選方法，具有無(wú)創(chuàng)、便捷、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)勢(shì)。高頻超聲可清晰顯示息肉的大小、形態(tài)、數(shù)量及基底寬度，對(duì)鑒別膽固醇性息肉與腺瘤性息肉有較高價(jià)值。檢查前需空腹8小時(shí)以上，避免胃腸氣體干擾圖像質(zhì)量。

2、CT檢查

CT檢查能更準(zhǔn)確評(píng)估息肉與膽囊壁的關(guān)系，尤其對(duì)直徑超過(guò)10毫米的息肉可判斷是否存在浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。增強(qiáng)CT有助于鑒別膽囊癌，表現(xiàn)為動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化、延遲期持續(xù)強(qiáng)化。檢查前需注射碘對(duì)比劑，腎功能不全者慎用。

3、磁共振胰膽管造影

磁共振胰膽管造影對(duì)膽道系統(tǒng)顯像更清晰，可多角度觀察息肉與膽管的關(guān)系，適用于超聲檢查結(jié)果不明確或懷疑合并膽管病變者。該檢查無(wú)輻射，但檢查時(shí)間較長(zhǎng)，體內(nèi)有金屬植入物者禁用。

4、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

CA19-9和CEA等腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)可作為輔助手段，若指標(biāo)顯著升高需警惕惡性可能。但炎癥性疾病也可能導(dǎo)致標(biāo)志物輕度升高，需結(jié)合影像學(xué)綜合判斷。采血前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高脂飲食影響結(jié)果。

5、病理活檢

病理活檢是確診息肉性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)，主要通過(guò)手術(shù)切除標(biāo)本或超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下穿刺獲取組織。適用于影像學(xué)提示惡性征象者，如基底寬、血流豐富、膽囊壁增厚等。活檢存在出血、膽瘺等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

發(fā)現(xiàn)膽囊息肉后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，觀察息肉增長(zhǎng)速度；避免高膽固醇飲食如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等，減少膽囊收縮刺激；保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍；若出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀需立即就醫(yī)。直徑超過(guò)10毫米、單發(fā)、基底寬或伴有膽囊壁增厚的息肉建議外科會(huì)診評(píng)估手術(shù)指征。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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