慢性前列腺炎可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、心理疏導、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。慢性前列腺炎通常由細菌感染、免疫異常、盆底肌肉功能障礙、尿液反流、精神壓力等因素引起。
慢性細菌性前列腺炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。左氧氟沙星片能抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性,對大腸埃希菌等常見致病菌有效。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺和膀胱頸平滑肌,改善排尿困難。塞來昔布膠囊能緩解前列腺區(qū)域疼痛,需注意胃腸道不良反應。
前列腺按摩可促進腺體分泌物排出,每周2-3次為宜。溫水坐浴通過熱效應改善局部血液循環(huán),水溫控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。微波治療利用高頻電磁波產(chǎn)生熱效應,減輕炎癥反應,需在專業(yè)機構(gòu)進行。
避免長時間騎車或久坐,每隔1小時起身活動5分鐘。限制酒精和辛辣食物攝入,每日飲水量保持在2000毫升以上。規(guī)律排精有助于前列腺液更新,建議保持適度性生活頻率。加強下肢及盆底肌鍛煉,如凱格爾運動每天3組,每組10-15次。
慢性疼痛可能導致焦慮抑郁情緒,認知行為療法可改善錯誤疾病認知。放松訓練如腹式呼吸每天練習2次,每次10分鐘。必要時可配合帕羅西汀片等抗焦慮藥物,但須嚴格遵醫(yī)囑使用。建立患者互助小組有助于減輕心理壓力。
濕熱下注型可用八正散加減,含車前子、瞿麥等成分。氣滯血瘀型適用少腹逐瘀湯,含當歸、川芎等藥材。針灸取穴關(guān)元、中極、三陰交等,每周3次。中藥坐浴選用黃柏、苦參等煎湯,溫度38-40攝氏度為宜。
慢性前列腺炎患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食宜清淡,多食用西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物。適度進行快走、游泳等有氧運動,每周3-5次,每次30分鐘。注意會陰部清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不自行增減藥量,定期復查前列腺液常規(guī)。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等異常癥狀應及時就醫(yī)。
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