腎臟檢查主要包括尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲、CT或MRI檢查、腎穿刺活檢等項目。這些檢查有助于評估腎臟功能、結(jié)構(gòu)及是否存在病變。
尿常規(guī)是最基礎(chǔ)的腎臟檢查項目,通過檢測尿液中的蛋白質(zhì)、紅細胞、白細胞等指標,可初步判斷是否存在腎臟炎癥、感染或損傷。尿蛋白陽性可能提示腎小球疾病,尿潛血陽性可能與腎炎或結(jié)石有關(guān)。檢查時需留取清潔中段尿,女性應避開月經(jīng)期。
腎功能檢查通過抽血檢測肌酐、尿素氮、尿酸等指標,結(jié)合估算腎小球濾過率可評估腎臟排泄功能。血肌酐升高可能提示腎功能受損,需進一步排查原因。檢查前需空腹8小時,避免劇烈運動影響結(jié)果準確性。
腎臟超聲能直觀顯示腎臟大小、形態(tài)及血流情況,可發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石、囊腫、腫瘤等結(jié)構(gòu)異常。無創(chuàng)無輻射的特點使其成為首選影像學檢查。檢查前需飲水憋尿,使膀胱充盈以便更好觀察腎臟。
CT或MRI檢查能提供更精細的腎臟三維圖像,對腫瘤、血管病變的診斷價值較高。增強CT可評估腎臟血流灌注,MRI對軟組織分辨率更優(yōu)。檢查前需確認無造影劑過敏史,腎功能不全者慎用含碘造影劑。
腎穿刺活檢是診斷腎臟疾病的"金標準",通過獲取腎組織進行病理檢查,可明確腎炎類型、腎病分期等。適用于不明原因蛋白尿、血尿或腎功能快速下降的患者。術(shù)后需臥床休息24小時,監(jiān)測血壓及尿液變化。
定期腎臟檢查對早期發(fā)現(xiàn)腎臟病變至關(guān)重要,尤其高血壓、糖尿病患者應每年篩查尿微量白蛋白。日常需保持低鹽飲食,每日飲水量1500-2000毫升,避免濫用腎毒性藥物。若出現(xiàn)水腫、泡沫尿、夜尿增多等癥狀,應及時就醫(yī)完善相關(guān)檢查。
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