肛瘺手術(shù)后可通過(guò)傷口清潔、飲食調(diào)整、排便管理、藥物使用、定期復(fù)查等方式護(hù)理。肛瘺通常由肛周膿腫破潰、感染擴(kuò)散等因素引起,術(shù)后可能出現(xiàn)疼痛、滲液等癥狀。
術(shù)后需每日用溫水或生理鹽水清洗會(huì)陰部位,保持傷口干燥清潔。清洗后可用無(wú)菌紗布輕輕蘸干,避免用力擦拭導(dǎo)致出血。若醫(yī)生開(kāi)具消毒液,需按指導(dǎo)稀釋后使用。禁止使用肥皂或刺激性洗劑,清洗后及時(shí)更換透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。
術(shù)后1-3天以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如米湯、藕粉、蒸蛋等,逐步過(guò)渡至低渣飲食。增加山藥、南瓜等富含膳食纖維的食材,避免辛辣、油炸及發(fā)物。每日飲水不少于1500毫升,可適量飲用蜂蜜水軟化糞便。術(shù)后2周內(nèi)禁食海鮮、羊肉等易致敏食物。
養(yǎng)成每日定時(shí)排便習(xí)慣,排便時(shí)避免久蹲或過(guò)度用力。出現(xiàn)便秘時(shí)可遵醫(yī)囑使用開(kāi)塞露或乳果糖口服溶液,腹瀉時(shí)需口服蒙脫石散。便后必須用溫水沖洗肛門(mén),必要時(shí)使用痔瘡坐浴盆浸泡10-15分鐘。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)以防傷口裂開(kāi)。
遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染,疼痛明顯時(shí)可服用布洛芬緩釋膠囊。外用藥物包括復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等,使用前需清潔雙手。禁止自行調(diào)整用藥劑量,出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
術(shù)后1周、2周、1個(gè)月需返院檢查傷口愈合情況,必要時(shí)進(jìn)行肛門(mén)指診或超聲檢查。復(fù)查時(shí)攜帶手術(shù)記錄和用藥清單,向醫(yī)生反饋排便頻率、疼痛程度等細(xì)節(jié)。若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、發(fā)熱或異常出血,須提前就診。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免騎自行車(chē)、久坐等壓迫會(huì)陰的行為,睡眠時(shí)建議側(cè)臥減輕傷口壓力??蛇M(jìn)行提肛鍛煉促進(jìn)局部血液循環(huán),每日3組每組10次。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,術(shù)后6個(gè)月需進(jìn)行最終愈合評(píng)估。注意觀察是否出現(xiàn)肛周瘙癢、分泌物異常等復(fù)發(fā)征兆,每年至少進(jìn)行一次肛門(mén)專(zhuān)科檢查。
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