外痔可通過溫水坐浴、局部用藥、口服藥物、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式改善。外痔通常由久坐久站、排便用力、妊娠壓迫、靜脈曲張、肛周感染等因素引起,可能伴隨肛門疼痛、出血、瘙癢等癥狀。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進(jìn)肛周血液循環(huán),緩解腫脹疼痛??杉尤脒m量高錳酸鉀溶液稀釋后使用,起到消炎作用。坐浴后需保持肛門干燥清潔,避免摩擦刺激。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥,含抗炎止血成分,能減輕充血水腫。用藥前需清潔患處,避免抓撓。孕婦及過敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
地奧司明片、邁之靈片、草木犀流浸液片等口服藥物可改善靜脈回流,減輕痔核充血。需注意藥物可能引起胃腸不適,服藥期間應(yīng)增加膳食纖維攝入,保持排便通暢。
對于體積較小的外痔,可在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)注射聚桂醇等硬化劑,使痔核萎縮。治療后需觀察有無出血或感染,一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。該方法不適用于血栓性外痔或急性炎癥期患者。
血栓性外痔或反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重外痔可考慮外痔切除術(shù)、激光切除術(shù)等,術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,使用肛泰軟膏等藥物促進(jìn)愈合?;謴?fù)期間應(yīng)避免久坐、辛辣飲食,定期復(fù)查。
外痔患者日常應(yīng)避免長時(shí)間保持同一姿勢,每小時(shí)活動5分鐘;飲食增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物,每日飲水不少于1500毫升;排便時(shí)勿過度用力,控制在5分鐘內(nèi)完成。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查是否合并肛裂、膿腫等并發(fā)癥。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期換藥,觀察傷口愈合情況。
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