糖尿病目前無法根治,但可通過規(guī)范治療和生活方式管理實現(xiàn)長期血糖穩(wěn)定。糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病,均需終身控制。
1型糖尿病由胰島β細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏,需依賴外源性胰島素治療?;颊咝杳咳毡O(jiān)測血糖并調(diào)整胰島素劑量,配合低碳水化合物飲食和規(guī)律運動。2型糖尿病與胰島素抵抗和分泌不足有關(guān),早期可通過口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片控制,中后期可能需要聯(lián)合胰島素治療。妊娠期糖尿病需嚴(yán)格飲食控制,必要時使用胰島素以避免影響胎兒發(fā)育。
部分2型糖尿病患者在病程早期通過強化生活方式干預(yù)可實現(xiàn)暫時性血糖正常,但這屬于臨床緩解而非根治。肥胖型糖尿病患者經(jīng)減重手術(shù)后可能減少用藥,但仍需持續(xù)監(jiān)測。所有類型糖尿病都可能隨病程進展出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、腎病等并發(fā)癥,需定期篩查。
糖尿病患者應(yīng)建立均衡飲食模式,每日主食控制在200-300克,優(yōu)先選擇全谷物和低升糖指數(shù)食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,每3-6個月檢測糖化血紅蛋白。出現(xiàn)多飲多尿加重或反復(fù)低血糖時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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