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透析是什么

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透析是一種通過(guò)人工方式替代腎臟功能的醫(yī)療手段，主要用于治療終末期腎病或急性腎損傷。透析方式主要有血液透析和腹膜透析兩種，通過(guò)清除體內(nèi)代謝廢物、調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡來(lái)維持生命。

血液透析需要借助透析機(jī)將血液引出體外，通過(guò)透析器過(guò)濾后回輸體內(nèi)，每周需進(jìn)行2-3次，每次4小時(shí)左右。這種方式能快速清除毒素，但可能引起低血壓、肌肉痙攣等并發(fā)癥，治療期間需嚴(yán)格控制飲水量和飲食。腹膜透析利用患者自身腹膜作為半透膜，通過(guò)腹腔內(nèi)灌注透析液進(jìn)行物質(zhì)交換，可每日在家操作4-6次，或夜間使用循環(huán)機(jī)持續(xù)透析。腹膜透析對(duì)心血管系統(tǒng)影響較小，但存在腹膜炎、導(dǎo)管感染等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格無(wú)菌操作。

透析治療適用于腎小球?yàn)V過(guò)率低于15ml/min的慢性腎衰竭患者，或出現(xiàn)嚴(yán)重高鉀血癥、肺水腫等危及生命的急性腎損傷。治療前需建立血管通路或腹膜透析導(dǎo)管，過(guò)程中需定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白、鈣磷代謝等指標(biāo)。長(zhǎng)期透析可能引發(fā)腎性骨病、貧血等并發(fā)癥，需配合促紅細(xì)胞生成素、磷結(jié)合劑等藥物?；颊咝璞３值望}低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日體重增長(zhǎng)不超過(guò)干體重的3-5%，并規(guī)律進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)。

透析患者需定期評(píng)估殘余腎功能和透析充分性，部分患者可考慮腎移植。治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高鉀食物，出現(xiàn)發(fā)熱、導(dǎo)管異常等情況需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整透析方案，患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑并保持良好心態(tài)，以提高生活質(zhì)量和生存率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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