手腕韌帶拉傷可通過(guò)制動(dòng)休息、冷敷熱敷交替、加壓包扎、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。手腕韌帶拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、重復(fù)勞損、韌帶退變、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),用支具或護(hù)腕固定腕關(guān)節(jié)2-3周,避免韌帶二次損傷。睡眠時(shí)可用枕頭墊高手腕減輕腫脹。日常避免提重物、擰毛巾等需要腕部發(fā)力的動(dòng)作。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕出血腫脹。48小時(shí)后改用熱毛巾敷20分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)。注意冷敷時(shí)用布隔開(kāi)皮膚避免凍傷,熱敷溫度不超過(guò)40℃。
使用彈性繃帶從手掌向肘部螺旋纏繞,壓力均勻且不影響血液循環(huán)。包扎時(shí)可配合外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,但皮膚破損處禁用。夜間可解除包扎避免壓迫神經(jīng)。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹可口服邁之靈片改善微循環(huán)。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏,但禁止用于開(kāi)放性傷口。
疼痛緩解后開(kāi)始被動(dòng)屈伸練習(xí),用健側(cè)手輔助傷腕活動(dòng)。2周后加入握力球訓(xùn)練,3周后逐步進(jìn)行抗阻運(yùn)動(dòng)如彈力帶練習(xí)。訓(xùn)練前后配合超聲波或紅外線理療,每次不超過(guò)15分鐘。
恢復(fù)期間應(yīng)保持飲食均衡,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)韌帶修復(fù),如雞蛋、西藍(lán)花等。避免吸煙飲酒以免影響組織愈合。若6周后仍存在關(guān)節(jié)不穩(wěn)或持續(xù)疼痛,需就醫(yī)排查是否合并三角纖維軟骨復(fù)合體損傷。日常注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,佩戴護(hù)具預(yù)防重復(fù)損傷。
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