黃疸指數偏高可通過藍光治療、藥物治療、手術治療、營養(yǎng)支持、病因治療等方式治療。黃疸指數偏高通常由溶血性疾病、肝膽疾病、感染、遺傳代謝異常、藥物因素等原因引起。
藍光治療適用于新生兒黃疸,通過特定波長的光線促進膽紅素分解。治療時需保護嬰兒眼睛及會陰部,避免長時間照射導致皮膚干燥。光照期間需監(jiān)測體溫及膽紅素水平變化,必要時配合靜脈補液。
苯巴比妥片可誘導肝酶活性促進膽紅素代謝,茵梔黃口服液能利濕退黃,注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸適用于膽汁淤積性黃疸。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行調整劑量,用藥期間定期復查肝功能指標。
膽總管結石可行內鏡下逆行胰膽管造影取石術,膽道閉鎖需進行葛西手術或肝移植。術前需完善影像學評估,術后需預防感染并長期隨訪,部分患者可能需二次手術干預。
適量補充維生素K可改善凝血功能,中鏈甘油三酯奶粉有助于脂肪吸收。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,母親需避免進食可能加重黃疸的食物,如胡蘿卜、南瓜等含胡蘿卜素豐富的食物。
病毒性肝炎需抗病毒治療,自身免疫性肝炎需使用糖皮質激素,遺傳性球形紅細胞增多癥可能需脾切除。明確病因后需針對性干預,同時監(jiān)測相關并發(fā)癥如貧血、肝功能衰竭等。
黃疸患者應保持充足水分攝入,每日飲水量建議1500-2000毫升。避免劇烈運動加重肝臟負擔,保證每日7-8小時睡眠。定期復查膽紅素水平及肝功能,觀察皮膚鞏膜黃染變化情況。出現食欲減退、陶土樣大便等癥狀應及時復診,哺乳期母親需注意嬰兒喂養(yǎng)姿勢及哺乳頻率。
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