肛瘺的癥狀主要有肛門周圍疼痛、分泌物滲出、瘙癢、硬結(jié)或腫塊、發(fā)熱等。肛瘺是肛周膿腫破潰或切開引流后形成的慢性感染性管道,通常需要手術(shù)治療。
肛瘺患者常出現(xiàn)肛門周圍持續(xù)性疼痛,在排便時疼痛可能加重。疼痛可能與瘺管內(nèi)的炎癥刺激有關(guān),也可能由于瘺管周圍組織感染導致。疼痛程度因人而異,部分患者可能僅感到輕微不適,而有些患者則可能出現(xiàn)劇烈疼痛。疼痛部位通常在肛門周圍,可能向會陰部或臀部放射。
肛瘺患者常有膿性、血性或黏液性分泌物從瘺管外口滲出。分泌物可能污染內(nèi)褲,導致患者需要頻繁更換。分泌物量可能隨病情變化而增減,在急性感染期可能增多。分泌物長期刺激皮膚可能導致肛門周圍皮膚出現(xiàn)濕疹樣改變。
由于分泌物刺激肛門周圍皮膚,患者常感到肛門周圍瘙癢不適。瘙癢可能在夜間加重,影響睡眠?;颊呖赡芤蛏ψе缕つw破損,增加繼發(fā)感染風險。保持肛門清潔干燥有助于緩解瘙癢癥狀。
肛瘺患者可能在肛門周圍觸及硬結(jié)或腫塊,這是由于瘺管周圍纖維組織增生形成的。腫塊可能有壓痛,大小不一。部分患者可能發(fā)現(xiàn)腫塊隨病程進展逐漸增大。腫塊位置通常與瘺管走行方向相關(guān)。
當肛瘺繼發(fā)急性感染時,患者可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。發(fā)熱通常提示感染加重,可能伴有寒戰(zhàn)、乏力等表現(xiàn)。體溫升高程度與感染嚴重程度相關(guān)。出現(xiàn)發(fā)熱時應及時就醫(yī),避免感染擴散。
肛瘺患者應注意保持肛門清潔,每次排便后用溫水清洗肛門。避免久坐久站,適當進行提肛運動促進局部血液循環(huán)。飲食上應保持清淡,多攝入膳食纖維豐富的食物如燕麥、西藍花等,預防便秘。避免辛辣刺激性食物和飲酒。如癥狀持續(xù)或加重,應及時到肛腸外科就診,醫(yī)生會根據(jù)病情選擇合適的手術(shù)方式治療。
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