肛瘺的癥狀主要有肛門(mén)周?chē)t腫疼痛、分泌物滲出、肛門(mén)瘙癢、排便困難、發(fā)熱乏力等。肛瘺是肛管直腸與肛門(mén)周?chē)つw相通的異常管道,多由肛周膿腫破潰或切開(kāi)引流后形成。
肛瘺患者常出現(xiàn)肛門(mén)周?chē)つw紅腫疼痛,疼痛多為持續(xù)性鈍痛或脹痛,在排便或久坐時(shí)加重。紅腫區(qū)域可能伴隨局部皮膚溫度升高,觸摸時(shí)有硬結(jié)或條索狀物。這種情況通常與瘺管炎癥反應(yīng)有關(guān),需避免擠壓或自行處理。
瘺管外口常有膿性、血性或黏液性分泌物滲出,可能污染內(nèi)褲并產(chǎn)生異味。分泌物量多時(shí)會(huì)導(dǎo)致局部皮膚潮濕,長(zhǎng)期刺激可能引發(fā)濕疹。保持肛門(mén)清潔干燥有助于減輕癥狀,但需注意過(guò)度擦拭可能損傷皮膚。
由于分泌物刺激和細(xì)菌感染,肛門(mén)周?chē)つw可能出現(xiàn)劇烈瘙癢,夜間可能加重。搔抓會(huì)導(dǎo)致皮膚破損和繼發(fā)感染??墒褂脺厮【徑獍Y狀,但需避免使用刺激性清潔劑。
較大的肛瘺或位置特殊的瘺管可能壓迫肛管,導(dǎo)致排便時(shí)疼痛和排便困難。部分患者因恐懼疼痛而刻意減少排便次數(shù),可能加重便秘。增加膳食纖維攝入和保持充足水分有助于軟化大便。
當(dāng)瘺管感染加重時(shí)可能出現(xiàn)全身癥狀如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等,提示可能存在膿毒癥風(fēng)險(xiǎn)。這種情況需立即就醫(yī),可能需要進(jìn)行膿腫引流和抗生素治療。
肛瘺患者日常應(yīng)注意保持肛門(mén)清潔,排便后可用溫水清洗,避免使用粗糙廁紙。飲食上增加蔬菜水果和全谷物攝入,減少辛辣刺激食物。避免久坐久站,適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。肛瘺難以自愈,建議出現(xiàn)癥狀盡早就診,通過(guò)肛瘺切除術(shù)、掛線療法等手術(shù)治療可有效根治。術(shù)后需定期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)。
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