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眩暈中醫(yī)辨證

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眩暈的中醫(yī)辨證主要分為肝陽(yáng)上亢、氣血虧虛、腎精不足、痰濕中阻、瘀血阻竅五種證型。眩暈可能由情志失調(diào)、久病體虛、飲食不節(jié)、外傷等因素引起，需結(jié)合舌脈特征綜合判斷。

1、肝陽(yáng)上亢

肝陽(yáng)上亢型眩暈常見頭痛目赤、煩躁易怒，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。多因長(zhǎng)期情緒抑郁或暴怒傷肝，導(dǎo)致肝陽(yáng)亢逆上擾清竅。治療宜平肝潛陽(yáng)，可選用天麻鉤藤顆粒、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減。日常需避免熬夜及情緒激動(dòng)，菊花決明子代茶飲有助于清肝明目。

2、氣血虧虛

氣血虧虛型眩暈表現(xiàn)為面色蒼白、神疲乏力，舌淡脈弱。常見于久病體弱或失血患者，清陽(yáng)不升則腦失所養(yǎng)。治療需補(bǔ)益氣血，歸脾丸、八珍顆粒等方劑可辨證使用。飲食宜多食紅棗、山藥等補(bǔ)脾食材，配合艾灸足三里穴改善氣血運(yùn)行。

3、腎精不足

腎精不足型眩暈多伴腰膝酸軟、耳鳴健忘，舌淡苔白，脈沉細(xì)。多見于年老體衰或房勞過(guò)度者，髓海失充而致眩暈。左歸丸、杞菊地黃丸等滋腎填精方劑適用。日?？墒秤煤谥ヂ?、核桃等補(bǔ)腎食材，避免過(guò)度勞累。

4、痰濕中阻

痰濕中阻型眩暈特征為頭重如裹、胸悶嘔惡，舌苔白膩，脈滑。多因飲食肥甘損傷脾胃，痰濁上蒙清竅所致。半夏白術(shù)天麻湯、二陳丸等化痰祛濕方劑常用。需控制油膩飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)痰濕運(yùn)化。

5、瘀血阻竅

瘀血阻竅型眩暈可見頭痛固定、面色晦暗，舌紫暗或有瘀斑，脈澀。常見于頭部外傷或久病入絡(luò)患者，瘀血阻滯腦絡(luò)而發(fā)病。血府逐瘀膠囊、通竅活血湯等活血化瘀方劑適宜。可配合川芎、紅花等藥材煎湯熏蒸頭部。

眩暈患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免突然起立或快速轉(zhuǎn)頭。飲食宜清淡易消化，限制高鹽高脂食物。肝陽(yáng)上亢者需調(diào)節(jié)情緒，氣血不足者可適度練習(xí)八段錦。若眩暈反復(fù)發(fā)作或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT等檢查，排除腦血管病變等器質(zhì)性疾病。中醫(yī)治療需堅(jiān)持辨證施治原則，不同證型的用藥方案不可混用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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