痛經(jīng)的中醫(yī)辨證主要有氣滯血瘀型、寒濕凝滯型、氣血虛弱型、肝腎虧虛型、濕熱瘀阻型五種類型。
氣滯血瘀型痛經(jīng)表現(xiàn)為經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按,經(jīng)血量少,經(jīng)行不暢,經(jīng)色紫暗有塊,塊下痛減,伴有胸脅、乳房脹痛。治療以理氣活血、化瘀止痛為主,可選用血府逐瘀湯加減,常用藥物有當(dāng)歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花等。日常應(yīng)保持心情舒暢,避免情緒波動(dòng)。
寒濕凝滯型痛經(jīng)表現(xiàn)為經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛,得熱痛減,經(jīng)血量少,色暗有塊,畏寒肢冷。治療以溫經(jīng)散寒、祛濕止痛為主,可選用溫經(jīng)湯加減,常用藥物有吳茱萸、桂枝、當(dāng)歸、川芎等。平時(shí)應(yīng)注意保暖,避免受寒,尤其是經(jīng)期不要接觸冷水。
氣血虛弱型痛經(jīng)表現(xiàn)為經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱痛,喜按,經(jīng)血量少,色淡質(zhì)稀,面色蒼白,神疲乏力。治療以益氣養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)止痛為主,可選用八珍湯加減,常用藥物有人參、黃芪、當(dāng)歸、熟地黃等。日常應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。
肝腎虧虛型痛經(jīng)表現(xiàn)為經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱痛,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,經(jīng)血量少,色暗淡。治療以滋補(bǔ)肝腎、調(diào)經(jīng)止痛為主,可選用左歸丸加減,常用藥物有熟地黃、山茱萸、枸杞子、山藥等。平時(shí)應(yīng)避免過度勞累,保證充足睡眠。
濕熱瘀阻型痛經(jīng)表現(xiàn)為經(jīng)前或經(jīng)期小腹灼痛拒按,經(jīng)血量多,色深紅,質(zhì)稠有塊,帶下量多色黃。治療以清熱利濕、化瘀止痛為主,可選用清熱調(diào)血湯加減,常用藥物有黃芩、梔子、赤芍、牡丹皮等。日常應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,飲食清淡,避免辛辣刺激食物。
痛經(jīng)患者在日常生活中應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免生冷、辛辣、油膩食物,經(jīng)期可適量飲用紅糖姜茶等溫經(jīng)散寒的飲品。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行溫和的運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于氣血運(yùn)行。經(jīng)期注意保暖,尤其是腹部和腰骶部。若痛經(jīng)癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療,避免自行用藥。中醫(yī)調(diào)理痛經(jīng)需要辨證施治,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行藥物和針灸等治療。
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