孕婦通常在懷孕18-20周可初次感知胎動,經(jīng)產(chǎn)婦可能提前至16周左右。胎動感知時(shí)間與腹壁厚度、胎兒活動力、胎盤位置等因素相關(guān)。
初次妊娠的孕婦由于缺乏經(jīng)驗(yàn),往往在孕18周后逐漸察覺輕微胎動,初期可能類似腸蠕動或氣泡感。隨著孕周增加,胎動會變得規(guī)律且有力,孕28-32周達(dá)到高峰。腹壁較薄或胎盤后壁的孕婦可能更早感知胎動,而肥胖或胎盤前壁者感知可能延遲。胎兒睡眠周期也會影響胎動頻率,通常餐后或夜間活動更明顯。若孕24周仍未感知胎動,需就醫(yī)排除胎兒發(fā)育異常。
建議孕婦從孕28周起每日固定時(shí)間記錄胎動,選擇餐后1小時(shí)靜臥計(jì)數(shù),2小時(shí)內(nèi)正常胎動應(yīng)超過10次。避免長時(shí)間仰臥位影響胎盤供血,保持適度活動如散步可刺激胎兒運(yùn)動。若發(fā)現(xiàn)胎動突然減少或消失超過2小時(shí),或12小時(shí)累計(jì)少于20次,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。日常注意補(bǔ)充鐵、鈣等營養(yǎng)素,避免接觸煙草、酒精等可能抑制胎兒活動的有害物質(zhì)。
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