丙肝是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟炎癥性疾病,主要通過血液傳播、性接觸傳播和母嬰傳播。丙肝可能導(dǎo)致急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌,早期癥狀可能包括乏力、食欲減退、惡心、右上腹不適等。
丙肝病毒主要通過血液傳播,如共用注射器、輸血或血制品、使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械等。性接觸傳播和母嬰垂直傳播也是可能的傳播途徑,但概率相對較低。日常生活中一般接觸如共用餐具、擁抱等不會(huì)傳播丙肝病毒。
急性丙肝感染可能出現(xiàn)乏力、食欲下降、惡心嘔吐、黃疸等癥狀,但約80%的感染者無明顯癥狀。慢性丙肝患者可能長期無癥狀,部分患者會(huì)出現(xiàn)疲勞、右上腹隱痛、肝功能異常等表現(xiàn)。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)肝硬化相關(guān)癥狀如腹水、消化道出血等。
丙肝診斷主要依靠血清學(xué)檢測,包括抗-HCV抗體檢測和HCV RNA檢測。肝功能檢查可評(píng)估肝臟損傷程度,影像學(xué)檢查如超聲、CT或MRI有助于判斷肝臟病變情況。肝活檢在特定情況下用于評(píng)估肝臟纖維化程度和炎癥活動(dòng)度。
目前丙肝治療主要采用直接抗病毒藥物,如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等,這些藥物能有效清除病毒。治療前需評(píng)估肝臟功能狀態(tài)和病毒基因型,治療期間需定期監(jiān)測病毒載量和肝功能。對于已發(fā)生肝硬化的患者,可能需要長期隨訪和管理并發(fā)癥。
預(yù)防丙肝應(yīng)避免不安全注射和輸血,不共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人用品。目前尚無有效預(yù)防丙肝的疫苗,高危人群應(yīng)定期篩查。已感染者應(yīng)避免飲酒,保持健康生活方式,定期復(fù)查以監(jiān)測病情變化。
丙肝患者應(yīng)注意均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制高脂肪食物。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,可進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查肝功能、病毒載量等指標(biāo),出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。避免與他人共用可能接觸血液的物品,性行為時(shí)采取安全措施。
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