痛經(jīng)可通過熱敷、服用止痛藥、使用短效避孕藥、調(diào)整飲食、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。痛經(jīng)通常由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等原因引起。
下腹部熱敷能放松子宮肌肉,緩解痙攣性疼痛??墒褂脽崴蚺瘜殞殻瑴囟瓤刂圃?0-50攝氏度,每次持續(xù)20-30分鐘。熱敷適合原發(fā)性痛經(jīng),對經(jīng)期受寒引起的疼痛效果更明顯。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓能抑制前列腺素合成,建議在疼痛初期服用。這類藥物可能出現(xiàn)胃腸刺激,胃潰瘍患者應(yīng)避免空腹用藥。嚴(yán)重痛經(jīng)者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用萘普生鈉片或塞來昔布膠囊。
屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等復(fù)方口服避孕藥可抑制排卵,減少子宮內(nèi)膜增生和前列腺素分泌。需連續(xù)服用21天,適合月經(jīng)周期規(guī)律且無避孕禁忌的女性。用藥初期可能出現(xiàn)乳房脹痛等反應(yīng),通常1-3個月經(jīng)周期后緩解。
經(jīng)期前一周減少高鹽、咖啡因和酒精攝入,增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物。每日補充300毫升溫?zé)岬慕杌蚣t糖水,適量食用榴蓮、櫻桃等含鐵水果。避免生冷食物刺激胃腸引發(fā)反射性子宮收縮。
氣滯血瘀型可服用少腹逐瘀顆粒,寒凝血瘀型適用艾附暖宮丸,腎虛型選擇烏雞白鳳丸。配合三陰交、關(guān)元穴艾灸,每周2-3次,每次15分鐘。建議經(jīng)前一周開始服用益母草顆粒,持續(xù)至月經(jīng)第三天。
建議記錄月經(jīng)周期和疼痛程度變化,穿著寬松衣物避免腹部壓迫。適度進行瑜伽或散步促進盆腔血液循環(huán),避免劇烈運動和重體力勞動。若疼痛伴隨發(fā)熱、異常出血或持續(xù)超過3天,需及時排查子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。長期痛經(jīng)者應(yīng)每年進行婦科超聲檢查。
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