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手腕腱鞘炎怎么治

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手腕腱鞘炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式治療。手腕腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、休息制動

急性期需停止手腕活動，使用支具固定腕關(guān)節(jié)于功能位2-3周。避免抓握、扭轉(zhuǎn)等動作，必要時可懸吊患肢。長期使用電腦者應(yīng)調(diào)整鍵盤高度，每工作1小時活動手腕5分鐘。

2、冷敷熱敷

腫脹明顯時用冰袋冷敷10-15分鐘，每日3-4次。48小時后改為熱敷，可用40℃溫水浸泡或熱毛巾外敷，促進局部血液循環(huán)。注意防止凍傷或燙傷，皮膚感覺異常者慎用。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等口服非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。若伴隨明顯腫脹，可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。藥物使用不超過7-10天。

4、封閉注射

對于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進行腱鞘內(nèi)注射，常用復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因的混合液。每月注射不超過1次，全年不超過3次。糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個月保守治療無效或反復(fù)發(fā)作者，可行腱鞘切開減壓術(shù)。術(shù)后24小時開始手指主動活動，2周內(nèi)避免負重。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快，但需評估腱鞘狹窄程度。

日常應(yīng)避免長時間重復(fù)手腕動作，洗衣擰毛巾時可使用工具輔助。練習(xí)腕關(guān)節(jié)屈伸及握力球訓(xùn)練，增強肌腱耐受性。烹飪時選擇輕便廚具，購物使用推車替代手提。若出現(xiàn)晨僵超過1小時或夜間痛醒，需排查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能?；謴?fù)期可配合超短波、沖擊波等物理治療，但急性炎癥期禁用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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