尿結(jié)石患者需避免高草酸、高嘌呤、高鹽、高糖飲食及過(guò)量補(bǔ)鈣,同時(shí)限制動(dòng)物蛋白攝入。尿結(jié)石的形成與飲食密切相關(guān),調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
菠菜、莧菜、竹筍等蔬菜草酸含量較高,草酸與鈣結(jié)合易形成草酸鈣結(jié)石。堅(jiān)果類如花生、杏仁也含較多草酸。這類食物需焯水后食用以減少草酸攝入,每日蔬菜總量控制在300-500克。
動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚等嘌呤含量高,代謝后會(huì)產(chǎn)生尿酸,增加尿酸結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。建議每日嘌呤攝入不超過(guò)300毫克,可選用雞蛋、牛奶等低嘌呤蛋白替代部分肉類。
腌制食品、加工肉類含鈉量高,鈉會(huì)促進(jìn)尿鈣排泄。每日食鹽攝入應(yīng)少于5克,避免食用咸菜、臘肉等高鹽食物,烹調(diào)時(shí)可用香料替代部分食鹽調(diào)味。
含糖飲料、甜點(diǎn)會(huì)升高尿鈣濃度,蔗糖還會(huì)增加尿草酸排泄。建議每日添加糖攝入不超過(guò)25克,以白開(kāi)水、淡茶替代含糖飲料,水果選擇低糖品種如草莓、柚子。
鈣片補(bǔ)充每日不宜超過(guò)1000毫克,過(guò)量補(bǔ)鈣可能增加尿鈣排泄。建議優(yōu)先從乳制品、豆制品中獲取鈣質(zhì),鈣片使用需遵醫(yī)囑,避免與高草酸食物同食。
尿結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升,均勻分配在全天飲用??蛇m量食用柑橘類水果增加枸櫞酸排泄,避免長(zhǎng)期飲用硬水。建議定期復(fù)查尿液分析及泌尿系統(tǒng)超聲,根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整個(gè)性化飲食方案。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸食品攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出。
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