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膽汁反流性胃炎有哪些治療方法

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膽汁反流性胃炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。膽汁反流性胃炎通常由胃腸動(dòng)力異常、幽門(mén)功能失調(diào)、膽囊疾病、胃部手術(shù)史、長(zhǎng)期藥物刺激等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高脂、辛辣刺激性食物攝入，選擇清淡易消化的食物如米粥、面條等，避免暴飲暴食和餐后立即平臥。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)，餐后保持直立姿勢(shì)1-2小時(shí)可減少反流發(fā)生概率。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片可中和膽汁酸，枸櫞酸莫沙必利片能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，雷貝拉唑鈉腸溶片可抑制胃酸分泌。藥物治療需結(jié)合具體病情，可能出現(xiàn)腹脹、頭暈等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。

3、內(nèi)鏡治療

對(duì)于藥物治療效果不佳的患者，可考慮內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。這些微創(chuàng)治療能直接作用于病變黏膜，但存在出血、穿孔等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需嚴(yán)格遵循流質(zhì)飲食和抗感染治療。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重病例可能需行Roux-en-Y胃腸吻合術(shù)或胃空腸吻合術(shù)，通過(guò)改變消化道解剖結(jié)構(gòu)阻止膽汁反流。手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后可能出現(xiàn)傾倒綜合征、營(yíng)養(yǎng)不良等并發(fā)癥，需長(zhǎng)期隨訪(fǎng)和營(yíng)養(yǎng)支持。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為該病屬"胃脘痛"范疇，可采用柴胡疏肝散加減疏肝和胃，或半夏瀉心湯調(diào)理脾胃。配合針灸足三里、中脘等穴位，需注意中藥與西藥的相互作用，服用時(shí)間應(yīng)間隔2小時(shí)以上。

患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免穿緊身衣物增加腹壓，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。戒煙限酒，控制體重在正常范圍，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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