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慢性胃穿孔什么癥狀

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慢性胃穿孔可能出現(xiàn)上腹疼痛、惡心嘔吐、腹脹、黑便、發(fā)熱等癥狀。慢性胃穿孔通常由胃潰瘍長(zhǎng)期未愈、幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃部腫瘤、胃部外傷等因素引起,表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性上腹部疼痛,可能伴隨嘔血、體重下降等。建議及時(shí)就醫(yī),完善胃鏡等檢查,明確診斷后積極治療。

1、上腹疼痛

慢性胃穿孔患者常出現(xiàn)上腹部疼痛,疼痛多為持續(xù)性或間歇性,可能表現(xiàn)為鈍痛、灼痛或刺痛。疼痛通常在進(jìn)食后加重,空腹時(shí)可能緩解。胃穿孔引起的疼痛可能放射至背部或肩部,與胃酸刺激腹膜或鄰近器官有關(guān)。疼痛程度與穿孔大小、位置以及是否合并感染等因素相關(guān)?;颊呖赡芤蛱弁从绊戇M(jìn)食,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。

2、惡心嘔吐

惡心嘔吐是慢性胃穿孔的常見(jiàn)癥狀,由于胃內(nèi)容物通過(guò)穿孔處漏出,刺激腹膜或?qū)е戮植垦装Y,引發(fā)惡心反射。嘔吐物可能含有胃酸、膽汁或血液,若穿孔導(dǎo)致胃出血,嘔吐物可能呈咖啡渣樣。長(zhǎng)期嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂,患者可能出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。嘔吐后腹痛可能暫時(shí)緩解,但會(huì)反復(fù)發(fā)作。

3、腹脹

慢性胃穿孔可能導(dǎo)致腹脹,由于胃內(nèi)容物漏入腹腔,刺激腹膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減慢或腸麻痹?;颊呖赡芨杏X(jué)腹部脹滿、不適,叩診呈鼓音。腹脹可能伴隨食欲減退、早飽感,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難。腹腔內(nèi)氣體和液體積聚可能導(dǎo)致腹圍增大,體檢可發(fā)現(xiàn)腹部壓痛、反跳痛等腹膜刺激征。

4、黑便

慢性胃穿孔若伴有出血,可能出現(xiàn)黑便,醫(yī)學(xué)上稱為柏油樣便。血液在消化道內(nèi)經(jīng)過(guò)消化作用,血紅蛋白中的鐵與硫化物結(jié)合形成硫化鐵,使糞便呈現(xiàn)黑色、黏稠、有光澤的特點(diǎn)。黑便表明上消化道出血量較大,可能伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀。長(zhǎng)期慢性出血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等。

5、發(fā)熱

慢性胃穿孔可能導(dǎo)致低熱或高熱,由于胃內(nèi)容物漏入腹腔引起化學(xué)性腹膜炎或繼發(fā)細(xì)菌感染。體溫升高通常在穿孔后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn),可能伴隨寒戰(zhàn)、出汗等全身癥狀。感染嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為膿毒癥,出現(xiàn)心率增快、呼吸急促、意識(shí)改變等表現(xiàn)。血液檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比例增加等炎癥反應(yīng)指標(biāo)異常。

慢性胃穿孔患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇清淡、易消化的食物,避免辛辣刺激、油膩、過(guò)硬或過(guò)熱的食物。進(jìn)食應(yīng)少量多餐,細(xì)嚼慢咽。戒煙限酒,避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血、便血等癥狀加重,應(yīng)立即就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療基礎(chǔ)疾病,如根除幽門(mén)螺桿菌、調(diào)整藥物使用等。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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