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胰腺炎疼痛如何治療

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胰腺炎疼痛可通過(guò)禁食胃腸減壓、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。胰腺炎通常由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、藥物損傷、遺傳因素等原因引起。

1、禁食胃腸減壓

急性胰腺炎發(fā)作期需嚴(yán)格禁食，通過(guò)胃腸減壓減少胰液分泌。胃腸減壓可緩解腹脹嘔吐，降低胰管內(nèi)壓力。禁食期間需靜脈補(bǔ)充水電解質(zhì)，維持營(yíng)養(yǎng)支持。恢復(fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低脂飲食。

2、藥物治療

疼痛劇烈時(shí)可使用鹽酸哌替啶注射液等鎮(zhèn)痛藥物，避免使用嗎啡以免加重Oddi括約肌痙攣。注射用生長(zhǎng)抑素可抑制胰酶分泌，烏司他丁注射液能中和活性胰酶。合并感染需用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素。

3、內(nèi)鏡治療

膽源性胰腺炎可行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)取出膽總管結(jié)石。內(nèi)鏡下鼻膽管引流可解除膽道梗阻，內(nèi)鏡下胰管支架置入術(shù)能改善胰液引流。這些微創(chuàng)治療能有效緩解膽胰管高壓引發(fā)的疼痛。

4、手術(shù)治療

胰腺壞死合并感染需行胰腺壞死組織清除術(shù)，術(shù)后放置多根引流管。慢性胰腺炎頑固性疼痛可考慮胰管空腸吻合術(shù)或胰腺部分切除術(shù)。手術(shù)能去除病灶但創(chuàng)傷較大，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

5、中醫(yī)調(diào)理

急性期后可服用大柴胡湯加減方疏肝利膽，慢性期用膈下逐瘀湯活血化瘀。針灸取穴足三里、中脘等可調(diào)節(jié)胃腸功能。耳穴壓豆選取胰膽、交感等穴位有助于鎮(zhèn)痛。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證施治。

胰腺炎患者應(yīng)絕對(duì)戒酒，避免暴飲暴食，控制每日脂肪攝入量低于50克?；謴?fù)期建議少食多餐，選擇清蒸、燉煮等低脂烹飪方式。定期復(fù)查血淀粉酶和腹部超聲，監(jiān)測(cè)胰腺形態(tài)變化。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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