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什么是尿道下裂成形術(shù)

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尿道下裂成形術(shù)是一種用于矯正尿道下裂的手術(shù)方式，尿道下裂是指尿道開(kāi)口不在陰莖頭部正常位置，而是位于陰莖腹側(cè)、陰囊或會(huì)陰部的先天性畸形。手術(shù)方式主要有尿道板重建術(shù)、尿道口前移陰莖頭成形術(shù)、帶蒂皮瓣尿道成形術(shù)、游離移植物尿道成形術(shù)、分期尿道成形術(shù)等。

1、尿道板重建術(shù)

尿道板重建術(shù)適用于尿道板發(fā)育良好的患者，手術(shù)通過(guò)保留并利用原有的尿道板組織，重建尿道至陰莖頭部正常位置。術(shù)中需要充分游離尿道板，避免損傷陰莖海綿體和神經(jīng)血管束。術(shù)后可能出現(xiàn)尿道狹窄、尿瘺等并發(fā)癥，需定期隨訪。

2、尿道口前移陰莖頭成形術(shù)

尿道口前移陰莖頭成形術(shù)適用于尿道開(kāi)口位于陰莖遠(yuǎn)端或中段的患者，手術(shù)將尿道口前移至陰莖頭部，同時(shí)進(jìn)行陰莖頭成形。術(shù)中需注意保護(hù)陰莖頭血供，避免術(shù)后陰莖頭壞死。術(shù)后早期可能出現(xiàn)排尿困難，需密切觀察排尿情況。

3、帶蒂皮瓣尿道成形術(shù)

帶蒂皮瓣尿道成形術(shù)適用于尿道缺損較長(zhǎng)的患者，手術(shù)利用陰莖或陰囊的帶蒂皮瓣卷成管狀重建尿道。術(shù)中需確保皮瓣血供良好，避免術(shù)后皮瓣壞死。術(shù)后可能出現(xiàn)尿道狹窄、尿瘺等并發(fā)癥，需長(zhǎng)期隨訪。

4、游離移植物尿道成形術(shù)

游離移植物尿道成形術(shù)適用于復(fù)雜尿道下裂或既往手術(shù)失敗的患者，手術(shù)采用口腔黏膜等游離移植物重建尿道。術(shù)中需嚴(yán)格無(wú)菌操作，避免移植物感染。術(shù)后需長(zhǎng)期留置尿管，定期進(jìn)行尿道擴(kuò)張。

5、分期尿道成形術(shù)

分期尿道成形術(shù)適用于嚴(yán)重尿道下裂或合并其他畸形的患者，手術(shù)分兩期進(jìn)行，第一期矯正陰莖彎曲，第二期重建尿道。兩期手術(shù)間隔6-12個(gè)月，期間需密切觀察陰莖發(fā)育情況。術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較高，需長(zhǎng)期隨訪。

尿道下裂成形術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查以評(píng)估排尿功能和陰莖發(fā)育情況。飲食上應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后早期可能出現(xiàn)排尿疼痛、尿頻等癥狀，通常隨時(shí)間推移逐漸改善。如出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫、排尿困難等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家長(zhǎng)需幫助患兒做好術(shù)后護(hù)理，遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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