預(yù)產(chǎn)期白帶減少可通過觀察分泌物性狀、保持會陰清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度活動、監(jiān)測胎動等方式處理。預(yù)產(chǎn)期白帶減少可能與激素水平變化、胎膜早破、陰道炎、宮頸機能不全、羊水過少等因素有關(guān)。
正常白帶應(yīng)為乳白色或透明狀,若出現(xiàn)黃色、綠色或帶血絲需警惕感染或見紅。每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗劑。發(fā)現(xiàn)異常分泌物應(yīng)及時用無菌容器取樣送檢,不可自行使用陰道栓劑。
選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,如廁后從前向后擦拭。出現(xiàn)瘙癢或異味時可用苦參洗劑坐浴,水溫控制在38-40℃。禁止陰道沖洗或使用護(hù)墊,以免破壞酸堿平衡。
每日飲水不少于2000毫升,增加銀耳羹、豆?jié){等富含植物雌激素的食物。補充維生素E膠囊和復(fù)合維生素B片,有助于改善黏膜狀態(tài)。限制高糖高鹽飲食,避免加重陰道內(nèi)環(huán)境紊亂。
每天進(jìn)行30分鐘孕婦瑜伽或散步,促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。避免久坐久站,可嘗試膝胸臥位改善子宮供血。如出現(xiàn)宮縮頻繁應(yīng)立即停止活動,側(cè)臥休息并記錄宮縮間隔時間。
每日早中晚各數(shù)1小時胎動,正常應(yīng)為3-5次/小時。使用胎心儀檢測時注意心率在110-160次/分為宜。若12小時內(nèi)胎動少于20次或胎心異常,需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)檢查。
建議每日用pH試紙檢測陰道分泌物酸堿度,正常值應(yīng)維持在3.8-4.5。睡眠時采取左側(cè)臥位改善胎盤供氧,使用孕婦枕減輕腰部壓力。可遵醫(yī)囑服用黃體酮軟膠囊調(diào)節(jié)激素水平,但禁止擅自使用雌激素類藥物。準(zhǔn)備待產(chǎn)包時應(yīng)包含羊水檢測護(hù)墊、滅菌護(hù)理墊等物品,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或陰道流血等情況時需即刻入院待產(chǎn)。產(chǎn)后42天內(nèi)需復(fù)查白帶常規(guī)和盆底肌功能評估。
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