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預(yù)產(chǎn)期白帶血絲怎么辦

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預(yù)產(chǎn)期出現(xiàn)白帶帶血絲可能是臨產(chǎn)征兆，需結(jié)合宮縮頻率、出血量等綜合判斷。常見(jiàn)原因有宮頸黏液栓脫落、見(jiàn)紅、陰道炎癥等，可通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、內(nèi)診檢查明確原因。

1、宮頸黏液栓脫落

妊娠晚期宮頸黏液栓排出時(shí)可能混有少量血絲，呈粉紅色或褐色粘液狀，通常無(wú)腹痛。這是宮頸開(kāi)始軟化的生理現(xiàn)象，提示分娩可能在數(shù)日內(nèi)發(fā)動(dòng)。建議記錄分泌物性狀變化，若出血量少于月經(jīng)第一天且無(wú)規(guī)律宮縮，可暫時(shí)觀察。

2、臨產(chǎn)見(jiàn)紅

胎盤邊緣毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致的出血混合白帶排出，血液顏色鮮紅或暗紅，多在規(guī)律宮縮前24-48小時(shí)出現(xiàn)。需立即監(jiān)測(cè)宮縮間隔時(shí)間，若每10分鐘出現(xiàn)1次持續(xù)30秒以上的宮縮，或出血量超過(guò)月經(jīng)第二天，應(yīng)攜帶待產(chǎn)包就醫(yī)。

3、陰道炎性出血

細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染可能引起陰道黏膜充血破損，白帶呈黃綠色伴血絲，伴有異味或外陰瘙癢。需通過(guò)白帶常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或甲硝唑栓劑，避免臨產(chǎn)時(shí)發(fā)生上行感染。

4、胎盤異常

前置胎盤或胎盤早剝可能導(dǎo)致無(wú)痛性陰道流血，血液顏色鮮紅且出血量逐漸增多。需立即進(jìn)行超聲檢查排除，若確診需絕對(duì)臥床并使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，必要時(shí)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。

5、宮頸病變

妊娠合并宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變時(shí)，接觸性出血可能混入白帶。需通過(guò)陰道鏡評(píng)估，息肉出血可壓迫止血，高級(jí)別病變需產(chǎn)后處理。避免劇烈活動(dòng)刺激宮頸。

預(yù)產(chǎn)期出現(xiàn)血性分泌物需每日清洗會(huì)陰2次，使用pH5.5的溫和洗液，避免盆浴和性生活。穿著純棉內(nèi)褲并及時(shí)更換，觀察出血量變化并記錄宮縮情況。準(zhǔn)備入院物品時(shí)需包括產(chǎn)褥墊、計(jì)量型衛(wèi)生巾等，若出血量浸透衛(wèi)生巾每小時(shí)1片或出現(xiàn)劇烈腹痛、胎動(dòng)減少，須立即急診就診。產(chǎn)后42天需復(fù)查宮頸情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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