特應(yīng)性皮炎患者需注意皮膚保濕、避免刺激因素、規(guī)范用藥、調(diào)節(jié)飲食及心理狀態(tài)。特應(yīng)性皮炎是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚干燥、瘙癢和反復(fù)發(fā)作的皮疹,可能與遺傳、免疫異常、皮膚屏障功能障礙等因素有關(guān)。
每日使用無香料、無酒精的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳液,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。避免使用堿性肥皂,水溫控制在32-37攝氏度,洗澡時(shí)間不超過10分鐘。嚴(yán)重干燥時(shí)可選用凡士林等封閉性保濕劑。
遠(yuǎn)離羊毛等粗糙織物,選擇純棉透氣衣物。室內(nèi)濕度保持在40-60%,避免塵螨、花粉等過敏原。減少接觸洗滌劑、消毒劑等化學(xué)刺激物,做家務(wù)時(shí)戴手套。出汗后及時(shí)清潔,但避免過度摩擦皮膚。
急性期遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏等中效糖皮質(zhì)激素,或他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。瘙癢明顯時(shí)可口服氯雷他定片等抗組胺藥。繼發(fā)感染需配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療,禁止自行增減藥量。
嬰幼兒需排查牛奶、雞蛋等食物過敏原。成人限制辛辣、酒精及高組胺食物如海鮮、發(fā)酵食品。適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸,可食用三文魚、亞麻籽等。合并過敏性鼻炎或哮喘者需做食物日記記錄誘發(fā)因素。
慢性瘙癢易引發(fā)焦慮抑郁,可通過正念冥想緩解壓力。兒童患者家長應(yīng)避免過度抓撓責(zé)備,夜間可戴棉質(zhì)手套。加入患者互助組織獲取社會支持,嚴(yán)重心理障礙需專業(yè)心理咨詢干預(yù)。
特應(yīng)性皮炎患者應(yīng)建立長期管理計(jì)劃,定期復(fù)診評估病情。夏季注意防曬,冬季加強(qiáng)保濕。選擇寬松衣物減少摩擦,剪短指甲避免抓傷。記錄發(fā)作誘因及時(shí)規(guī)避,突發(fā)紅腫熱痛需警惕感染。保持適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈出汗。睡眠充足有助于皮膚修復(fù),必要時(shí)使用抗瘙癢藥物改善睡眠質(zhì)量。
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