孕媽貧血可能會(huì)影響寶寶,輕度貧血通常對(duì)胎兒影響較小,但中重度貧血可能導(dǎo)致胎兒缺氧、發(fā)育遲緩等問(wèn)題。孕期貧血主要與鐵、葉酸或維生素B12缺乏有關(guān),需通過(guò)血常規(guī)確診。
孕媽輕度貧血時(shí),胎兒可通過(guò)胎盤(pán)優(yōu)先獲取鐵元素維持基本需求,但母體可能出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。隨著貧血程度加重,胎盤(pán)供氧能力下降,可能引發(fā)胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限,表現(xiàn)為胎動(dòng)減少、超聲檢查顯示發(fā)育指標(biāo)低于孕周。缺鐵性貧血占孕期貧血的絕大部分,鐵元素不足會(huì)直接影響胎兒腦神經(jīng)發(fā)育,增加早產(chǎn)和低出生體重概率。葉酸缺乏性貧血可能增加胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn),需在孕前及孕早期重點(diǎn)預(yù)防。
當(dāng)孕媽血紅蛋白低于70g/L時(shí)屬于重度貧血,可導(dǎo)致胎盤(pán)灌注不足誘發(fā)胎兒窘迫,分娩過(guò)程中易發(fā)生新生兒窒息。長(zhǎng)期慢性缺氧還可能影響胎兒心臟代償功能,出生后出現(xiàn)貧血的概率升高。地中海貧血等遺傳性貧血需通過(guò)基因篩查評(píng)估胎兒受影響程度,必要時(shí)需進(jìn)行產(chǎn)前診斷。
建議孕婦按時(shí)完成產(chǎn)檢血常規(guī)篩查,發(fā)現(xiàn)貧血后遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊,或葉酸片、維生素B12注射液等。日??蛇m量增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜的攝入,維生素C有助于鐵吸收,需避免與牛奶、咖啡同服影響效果。妊娠中晚期貧血孕婦應(yīng)增加胎心監(jiān)護(hù)頻次,出現(xiàn)胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。
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